昨天上午術(shù)后,王先生(化名)終于穿上了單褲,走起路來輕松不少,他還迫不及待沖到醫(yī)院超市買了雙單鞋。
這個(gè)季節(jié)穿單鞋單褲不是很正常嗎?可對王先生而言,太難了,他四年沒體會(huì)過了。
四年前,他得了一種怪病——下肢怕冷。情況慢慢嚴(yán)重起來,大夏天室內(nèi)溫度28.5°,他坐辦公室上身穿一件短袖還流汗,下身卻得穿三條棉褲,腳穿三雙襪子,再穿羊毛皮鞋。
大冬天,他最多得穿六七條褲子,抓絨的、棉的、羽絨的,整條腿像大象腿一樣粗,都邁不開步,苦不堪言。這四年,他四處奔走求醫(yī),毫無進(jìn)展。
大夏天得穿三條棉褲
王先生,39歲,湖北人,在福建一家企業(yè)做辦公室工作,平時(shí)坐得多,動(dòng)得少。
2011年4月開始,王先生出現(xiàn)腳麻現(xiàn)象,先是左腳外側(cè),后是右腳腳趾和前腳掌。7月,開始有全身發(fā)冷的情況;8月,腿發(fā)冷非常明顯?!爸荒芴硌澴颖E婚_始一條、兩條,后來慢慢加重,秋褲、毛褲、抓絨褲、羽絨褲等,最多的時(shí)候得穿六七條褲子,走路非常不方便?!蓖跸壬f。
大夏天,別人開空調(diào)吹電扇,他得躲著。
大冬天更不用說了,沒六七條褲子出不了門,可穿多了又邁不開步。
連睡覺也不容易,晚上要開電熱毯,還要穿兩條毛褲。即使室內(nèi)28度左右,他也得穿棉褲睡覺,還得蓋冬被。
如果保暖工作沒做好,腿就會(huì)發(fā)脹發(fā)麻發(fā)白,直至冰冷麻木。
四年來求醫(yī)無果,人更焦慮了
這怪病讓王先生苦不堪言,他到處求醫(yī)問藥。
“我先去了福建的醫(yī)院,但治療沒什么效果,后來又去北京、上海的大醫(yī)院,見效甚微?!蓖跸壬f,這4年他做了各種檢查,拍了各種片子,內(nèi)科外科、抽血驗(yàn)?zāi)蚴裁炊甲隽耍啥紮z查不出啥毛病。
經(jīng)西醫(yī)多次檢查,血常規(guī)、下肢血管、腰椎和頸椎及頭部MRI、甲狀腺、腰穿、內(nèi)分泌及風(fēng)濕免疫方面均未見異常。每年兩次常規(guī)體檢,也是未見異常。
最后,他最害怕的就是在醫(yī)院一番折騰后,報(bào)告出來三個(gè)字——無異常。
有醫(yī)生提出,可能是植物神經(jīng)功能紊亂,開了很多藥。
不管是西藥還是中草藥,王先生是藥都嘗,可吃了都沒明顯效果,下肢仍然畏寒,對降溫非常敏感,屁股也怕涼。
對王先生而言,除了身體上的折磨外,心理折磨更痛苦。
別說是路人的指指點(diǎn)點(diǎn),甚至笑話,連他自己都快懷疑自己了。
去年3月開始,他去看心理門診,吃了一年多抗抑郁抗焦慮的藥,也沒啥效果。
40分鐘手術(shù),讓他穿上單褲
今年9月,一個(gè)溫州醫(yī)生和王先生推薦,可以來嘉興市第一醫(yī)院試試,他們的疼痛科,尤在植物神經(jīng)研究方面,走在全國前列的。
9月17日,王先生來到嘉興市第一醫(yī)院。
疼痛科副主任黃冰第一次看到他時(shí),他上身穿著白襯衫,但下身穿了五條褲子,穿棉襪子、羊毛皮鞋。
黃冰醫(yī)生對他進(jìn)行了各項(xiàng)檢查,確診是植物神經(jīng)功能紊亂。
“他的腰交感神經(jīng)出問題了,比起常人太興奮,一方面導(dǎo)致人情緒激動(dòng)、心跳加快,另外導(dǎo)致血管收縮,血供減少,下肢冰冷。”黃冰說,王先生的病種并不常見,嘉興第一醫(yī)院碰到過三例,都成功手術(shù)了,“不過情況比王先生輕,不用穿六七條褲子這么難受?!?/p>
為了確保手術(shù)成功,黃冰還兩次外請專家一起對病情分析討論制定方案。
昨天上午9點(diǎn),一場CT引導(dǎo)下的腰交感神經(jīng)調(diào)制術(shù)開始進(jìn)行。
黃冰說,手術(shù)并不復(fù)雜,在腰交感神經(jīng)兩側(cè)注射無水酒精,阻滯其沖動(dòng)傳導(dǎo),使所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,降低交感神經(jīng)的興奮度,讓它“放松”下來,這樣血管擴(kuò)張,供血就會(huì)多。
40分鐘后,手術(shù)結(jié)束。
過了5分鐘,王先生就感覺到腳下生暖,開心地叫了出來,“哇!我的腳好暖和??!”
黃冰說,藥效保持5年左右,如果5年后王先生下肢又怕冷了,再來做下手術(shù)就行。
四年后頭一回,王先生可以穿著單褲輕松走路,他還迫不及待沖到醫(yī)院超市買了雙單鞋。
這是種什么病
黃冰介紹說,植物神經(jīng)就像一棵樹的生長,調(diào)解人體的體溫、生殖、消化功能等等,是基礎(chǔ)生命功能。如果植物神經(jīng)功能紊亂了,會(huì)出現(xiàn)各種功能障礙。
比如常見的多汗癥是胸交感神經(jīng)出問題,手術(shù)方法和王先生的一樣,大家常說的“老寒腿”也能這樣治療。
不過,像王先生這樣下肢特別胃寒的病是一種繼發(fā)性病變,病因不清,雖然有了治療方法,但如何預(yù)防還有待研究。