本報(bào)記者王愷凝 通訊員常宇
日前,廣東一名剛出生就“16歲”的寶寶讓冷凍胚胎再次成為熱議焦點(diǎn)。其實(shí),隨著二胎政策開放,武漢也有不少這種一出生就十來歲的“冰寶寶”。連日來,記者走訪同濟(jì)、武大人民醫(yī)院、省婦幼等多家具備開展人類輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院發(fā)現(xiàn),試管嬰兒技術(shù)圓了成千上萬家庭求子夢的同時(shí),也有近3萬“生命種子”被父母“遺忘”在醫(yī)院。目前武漢最久的胚胎已經(jīng)沉睡了15年,如何處理這些胚胎讓醫(yī)院犯了難。
喚醒12年前的冷凍胚胎
36歲女子再生寶寶
前年5月,36歲的劉瀏(化名)找到同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師靳鐳。十年前,經(jīng)過兩次移植后她如愿得了一個(gè)兒子,當(dāng)時(shí)舍不得放棄剩下的兩個(gè)胚胎,就冷凍保存了。她告訴靳鐳,十年前她就想要個(gè)雙胞胎,為了保證成功率才不得不“減胎“”。如今,夫妻倆都事業(yè)有成,有錢有閑,很想再生個(gè)孩子。靳鐳為她做了一系列檢查后,發(fā)現(xiàn)再孕的幾率很大,便將她“冰封”的胚胎“喚醒”,植入體內(nèi)。幸運(yùn)之神再次降臨,劉瀏如愿誕下第二個(gè)寶寶。
在武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心,副主任龍文也遇到了這樣的患者。昨天,家住武昌光谷的陳鋼(化名)夫婦趕來詢問,“我們冷凍的胚胎是否能用”。他們6年前因不孕求助龍文,通過試管嬰兒技術(shù),順利產(chǎn)下一名男嬰,現(xiàn)在,他們希望喚醒在該中心保存了6年的“冷凍胚胎”,再生一個(gè)孩子。
“試管嬰兒的胚胎一次移植成功率為40%-50%,不孕夫妻生‘試管寶寶’都必須留下胚胎冷凍起來備用?!苯D告訴記者,開放二胎政策后,像劉瀏這樣再次走上求子之路的特殊人群并不少。去年同濟(jì)醫(yī)院一共做了4000多例解凍移植,其中求二胎的夫妻有近500例。
近3萬生命種子被遺忘
最久已沉睡15年
臨床中,醫(yī)生一般會采集12-15個(gè)質(zhì)量最好的卵子,這些卵子通過體外受精培養(yǎng)出的胚胎,一般能留下七八個(gè)。這些胚胎被稱為“生命種子”,會選取兩三個(gè)培養(yǎng)成胚囊植入媽媽子宮內(nèi),稱為新鮮胚胎;剩下的就會冷凍起來,稱為冷凍胚胎。
靳鐳介紹,目前試管嬰兒的單次成功率在50%左右,萬一患者首次懷孕失敗,可以將冷凍胚胎解凍后再次進(jìn)行胚胎移植,避免其反復(fù)接受促排卵治療,也節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。
目前,武漢有同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院等9家醫(yī)院具備開展試管嬰兒技術(shù)的資質(zhì),均存有冷凍胚胎。其中,僅同濟(jì)醫(yī)院一家就有5萬個(gè)胚胎,加上其他醫(yī)院,保守估計(jì)這些醫(yī)院保存的冷凍胚胎已有7萬個(gè)。
這其中,近四成胚胎被家長“遺忘”在醫(yī)院常年冷凍,最久的已經(jīng)沉睡了15年。據(jù)各家醫(yī)院統(tǒng)計(jì),在簽訂協(xié)議的兩年內(nèi),大多數(shù)患者能正常續(xù)費(fèi)。但時(shí)間一長,按時(shí)續(xù)費(fèi)的人就不到一半了。
“每個(gè)月的保存費(fèi)用是200元,半年一交。”武大人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任龍文分析,第一胎就成功的患者有些換了電話,醫(yī)院無法與之聯(lián)系,時(shí)間長了患者也忘了;有些夫妻在首次試管嬰兒失敗后離異,保存費(fèi)用也就不了了之了。
醫(yī)院墊資打造生命工廠
為冰寶寶續(xù)命
靳鐳說,按照醫(yī)院和患者所簽訂的協(xié)議,如果到期后患者不再續(xù)費(fèi),那么醫(yī)院有權(quán)將這些胚胎用作科研或者丟掉。目前,醫(yī)院并沒有按照當(dāng)初簽訂的協(xié)議擅自使用或丟棄任何一個(gè)胚胎。
武漢一位資深律師表示,盡管處置“無主”冷凍胚胎在法律上還是一片空白,但根據(jù)合同法和物權(quán)法,冷凍胚胎的保存雙方本身就是一個(gè)契約合同,屬于合同法范圍之內(nèi)。如果醫(yī)患雙方當(dāng)初已有協(xié)議,合同到期以后,如果保存方不再續(xù)交,保管單位進(jìn)行30日公示以后,可以自行銷毀。
“每一個(gè)胚胎都是一個(gè)生命?!苯D說,出于人倫和情感方面的考慮,醫(yī)院選擇墊資保存這些沒有人續(xù)費(fèi)的種子。
據(jù)了解,有些夫妻多年后想來生二胎的話,得先付清所欠下的保存費(fèi)用。然而,更多“生命種子”無人問津。在同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的“輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室”,房間里陳列著一排半米多高的液氮罐,一個(gè)液氮罐3萬多元。由于儲存的胚胎越來越多,去年同濟(jì)醫(yī)院又買了十幾個(gè)液氮罐?,F(xiàn)在已經(jīng)有60個(gè),每個(gè)罐子上都清晰標(biāo)注著里面胚胎的數(shù)量、產(chǎn)生時(shí)間和編號,一個(gè)罐子大概可以儲存800個(gè)冷凍胚胎。
“液氮罐里裝的是液氮,可達(dá)零下196攝氏度?!苯D說,在這個(gè)溫度下凍存胚胎,至少能保存十年。為維持恒溫,實(shí)驗(yàn)室還配備了應(yīng)急不間斷電源,是一座永不斷電的“生命工廠”。由于液氮不斷揮發(fā),技師們每個(gè)星期都要至少添加兩次液氮,給這些“冰寶寶”續(xù)命。
武漢生殖界多位專家表示,盡管醫(yī)院有權(quán)處置無人續(xù)費(fèi)的冷凍胚胎,但是越來越重的保存成本也讓醫(yī)院苦不堪言。“希望國家能盡快出臺相關(guān)政策,也呼吁患者盡量到期來續(xù)費(fèi),如果不想要最好也請及時(shí)來醫(yī)院告知?!?/p>