?。ㄍㄓ崋T 薛源)尿不濕上出現(xiàn)鮮紅血跡,1歲女嬰不幸查出患上了罕見的惡性生殖細(xì)胞瘤。武漢兒童醫(yī)院武漢市婦幼保健院小兒腫瘤科和婦科專家聯(lián)手,為女嬰贏得生機(jī)。目前,女嬰定期在該院化療,治療效果良好。

女嬰妞妞(化名)家住武漢。據(jù)媽媽回憶說(shuō),妞妞10個(gè)月大左右,一次給她換尿不濕時(shí)發(fā)現(xiàn)了少許血跡,可身上又看不到明顯的傷口,而且出血沒幾天就停止了,便沒有過(guò)多在意。7月上旬,在妞妞將滿一歲時(shí),又出現(xiàn)了同樣的情況,而且還有一小塊黃色的像“肉”樣的東西掉出來(lái),這次媽媽警惕起來(lái),帶著妞妞直接來(lái)到武漢兒童醫(yī)院。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),妞妞陰道內(nèi)有一個(gè)2×3厘米大小的腫物,血清甲胎蛋白測(cè)定值大于1000ng/mL,比正常值高100余倍,醫(yī)生高度懷疑是內(nèi)胚竇瘤,如不及時(shí)治療,孩子生存率極低。
為進(jìn)一步明確診斷,該院小兒腫瘤科與婦科共同商討治療方案,決定先由婦科主任醫(yī)師趙良平團(tuán)隊(duì)為妞妞進(jìn)行手術(shù),術(shù)后再輔以一定療程的化療,這樣可保留生育能力,提高生存率,控制腫瘤復(fù)發(fā)。
在麻醉科醫(yī)護(hù)的配合下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)慎之又慎,在不損傷患兒器官及處女膜完整的狀態(tài)下,成功切除腫瘤。據(jù)悉,這也是該院婦科目前年齡最小的患者。
最終病理報(bào)告驗(yàn)證了醫(yī)生的判斷。目前,妞妞定期在武漢兒童醫(yī)院小兒腫瘤科做化療治療。該科副主任醫(yī)師陳開瀾介紹,妞妞治療效果不錯(cuò),目前影像學(xué)沒有看到殘留病灶,腫瘤標(biāo)志物也基本正常。陳開瀾醫(yī)生表示,內(nèi)胚竇瘤雖然是高度惡性的腫瘤,但經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,預(yù)后較好,5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)基本可以治愈,將在未來(lái)的3-5年內(nèi)持續(xù)關(guān)注妞妞的成長(zhǎng)。
武漢市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師趙良平介紹,內(nèi)胚竇瘤又稱卵黃囊瘤,是一種生殖細(xì)胞腫瘤,約占兒童惡性腫瘤的3%。在女性中,內(nèi)胚竇瘤常見于卵巢,其次可見于陰道、子宮頸和外陰。原發(fā)于陰道的內(nèi)胚竇瘤非常罕見,據(jù)文獻(xiàn)資料統(tǒng)計(jì),國(guó)內(nèi)外報(bào)道的陰道內(nèi)胚竇瘤約100例,多發(fā)生于3歲以下的幼女。早期無(wú)癥狀,隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)陰道出血或血性分泌物。
幼兒陰道出血,有出生后雌激素下降的生理現(xiàn)象,也有陰道異物、陰道炎癥引起,極少數(shù)為惡性疾病。趙良平主任醫(yī)師特別提醒,家長(zhǎng)們要多關(guān)注青春期前后女孩及更年幼的孩子,如有陰道不明原因的出血、腹部脹痛或摸到身體有包塊,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。