左腿皮膚幾乎全部撕脫左腿皮膚幾乎全部撕脫

  56歲的農(nóng)民工王女士(化名)4月11日在工地作業(yè)時(shí),不慎被一輛挖掘機(jī)撞到,左腿絞進(jìn)了挖掘機(jī)的履帶里,左腿的皮膚像剝香蕉皮一樣幾乎被全部撕脫,骨頭和肌腱都暴露在了外面,鮮血直流,命懸一線。幸虧送醫(yī)及時(shí),目前患者已脫離生命危險(xiǎn)。

  王女士是東西湖區(qū)某工地上的一名農(nóng)民工,11日下午3點(diǎn)多,正在作業(yè)的她不慎被一輛挖掘機(jī)撞到,發(fā)出凄慘的叫聲。聽到聲音司機(jī)馬上停下了挖掘機(jī)下車查看,附近工友也趕了過來,只見王女士倒在地上,左腿絞進(jìn)了挖掘機(jī)的履帶里,腿上的皮膚像剝香蕉皮一樣幾乎被全部撕脫,鮮血直流。工友們趕緊撥打120,將王女士送往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。

  該院急診科接診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),王女士的左腿小腿脛骨和腓骨開放性骨折,骨頭和肌腱都暴露在了外面,左下肢從踝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)和會(huì)陰處有廣泛嚴(yán)重的皮膚脫套傷,且創(chuàng)面上有許多泥沙和污物。由于失血過多,王女士已經(jīng)出現(xiàn)了出血性休克,如不馬上治療將會(huì)有生命危險(xiǎn)。急診科醫(yī)生第一時(shí)間為王女士建立了大靜脈通道,隨后進(jìn)行了輸血、補(bǔ)液,創(chuàng)面加壓和包扎止血處理,待其情況穩(wěn)定后,急診科立刻聯(lián)系婦科、胃腸外科、輸血科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室和麻醉科做好會(huì)診和手術(shù)準(zhǔn)備。

  下午5點(diǎn),急診科副主任醫(yī)師吳景冬為李女士進(jìn)行了急診手術(shù),先用外固定固定住了左腿骨折的部位后,開始開始自體反取皮植皮手術(shù)。吳主任首先將創(chuàng)面進(jìn)行了清洗,然后清理掉了已經(jīng)撕脫下來的皮膚的皮下脂肪和筋膜組織(清理掉這些組織為了防止皮膚的感染和壞死),清理結(jié)束后,吳主任又在清理完的皮膚表面打了上百個(gè)小孔,再將這皮膚直接貼在腿部的肌肉上縫合好了皮膚。緊接著,吳主任在縫合好的皮膚上裝了VSD(創(chuàng)面負(fù)壓吸引裝置),那些皮膚上的小孔就能夠在術(shù)后幫助引流出受傷部位的膿液,以促進(jìn)恢復(fù)。最后,婦科和胃腸外科的醫(yī)生又對(duì)患者進(jìn)行了會(huì)陰部和盆地的探查,萬幸的是創(chuàng)面未傷及子宮、陰道和直腸。經(jīng)過11個(gè)小時(shí)的手術(shù),李女士最終脫離了危險(xiǎn)。目前,她情況趨于平穩(wěn),后期還要度過感染關(guān)。

  急診科副主任醫(yī)師楊世疆介紹,再經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,李女士就能康復(fù)出院,完全不影響今后的行走和正常生活。廣泛嚴(yán)重的腿部脫套傷大面積頭皮撕裂傷多見于車禍,他提醒廣大市民,如果不幸遭遇這種情況時(shí),要迅速將患者送醫(yī),如果有已經(jīng)完全撕脫的皮膚,要同時(shí)將撕脫的皮膚用干凈的敷料包好送往醫(yī)院。