原標(biāo)題:兩萬(wàn)多個(gè)武漢新冠家庭研究發(fā)現(xiàn):兒童傳播力更強(qiáng),建議打疫苗

  澎湃新聞?dòng)浾?胡丹萍

  1月19日,國(guó)際著名期刊柳葉刀子刊《lancet infectious disease》在線發(fā)表了華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院團(tuán)隊(duì)關(guān)于新冠病毒家庭內(nèi)傳播的流行病學(xué)研究。該研究聚焦兩萬(wàn)多個(gè)武漢新冠病毒家庭內(nèi)的病毒傳播特征等,發(fā)現(xiàn)在家庭內(nèi)整體上嬰幼兒和青少年對(duì)新冠病毒的易感性較老年人群弱,但其傳播力更強(qiáng)。

  鑒于以上發(fā)現(xiàn),該研究建議當(dāng)疫苗資源允許時(shí),因兒童病例具有更強(qiáng)的傳播力,建議及時(shí)為符合條件的兒童進(jìn)行新冠疫苗的接種。

  該研究是一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,納入了2019年12月2日至2020年4月18日期間武漢市上報(bào)的所有新冠肺炎確診病例(包括實(shí)驗(yàn)室確診病例和臨床確診病例)和無(wú)癥狀感染者的家庭進(jìn)行分析。研究共納入27101個(gè)家庭,包括一代病例29578人和家庭密切接觸者57581例。

  研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)將新冠病毒的平均潛伏期設(shè)為5天,最大傳染期設(shè)為22天時(shí),計(jì)算出家庭內(nèi)二代發(fā)病率值為15.6%。

  研究結(jié)果顯示,與其他年齡人群相比,60歲以上人群感染新冠病毒風(fēng)險(xiǎn)最高,而 0-1歲嬰兒的易感性又高于2-5歲(odds ratio (OR)=2.20)和6-12歲兒童(OR=1.53)。當(dāng)接觸時(shí)間相同時(shí),兒童和青少年病例(20歲以下)傳染他人的能力是60歲及以上人群的1.58倍。

  同時(shí)該研究還發(fā)現(xiàn),無(wú)癥狀感染者傳染他人的能力遠(yuǎn)低于有臨床癥狀的確診病例(OR=0.21),而有癥狀的確診病例在發(fā)病前(潛伏期)的傳播力比發(fā)病后更強(qiáng)(OR=1.42)。

  在嚴(yán)格的疫情干預(yù)政策實(shí)施后(如隔離病例和密切接觸者以及限制出行),一代病例的家庭再生數(shù)(每個(gè)家庭內(nèi)部一個(gè)病例可傳染的人數(shù))下降了52%(從0.25 降至0.12),繼發(fā)病例的家庭再生數(shù)從0.17降低到了0.063,減少了63%。

  該研究的發(fā)現(xiàn)對(duì)于制定新冠肺炎疫情的控制措施具有重要指導(dǎo)意義,例如當(dāng)疫苗資源允許時(shí),因兒童病例具有更強(qiáng)的傳播力,建議及時(shí)為符合條件的兒童進(jìn)行新冠疫苗的接種。