?。ㄍㄓ崋T：夏晶 欒佳文 費(fèi)靜）日前，武漢市漢口醫(yī)院心血管內(nèi)科接連接診兩名因運(yùn)動(dòng)不當(dāng)引發(fā)橫紋肌溶解癥的患者，經(jīng)及時(shí)治療，兩人均已康復(fù)出院。醫(yī)生提醒，夏季運(yùn)動(dòng)需科學(xué)適度，避免因盲目鍛煉引發(fā)健康危機(jī)。

　　據(jù)了解，張同學(xué)（化姓）是一名在校大學(xué)生，放暑假后，他因覺得上學(xué)辛苦，便放縱自己，僅一個(gè)月就胖了一圈。隨后，他臨時(shí)決定運(yùn)動(dòng)減肥，當(dāng)即狂飆三千米，接著又進(jìn)行30分鐘的擼鐵訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)后，張同學(xué)出現(xiàn)胸口壓迫感，全身疲乏無力，于是前往武漢市漢口醫(yī)院就診。

　　張同學(xué)來到急診科后，醫(yī)生為其做了心電圖檢查，顯示心率高達(dá)110多次。結(jié)合其癥狀，張同學(xué)被收入心內(nèi)科住院。入院后，趙世明主任和李惠醫(yī)生為他進(jìn)行了系列檢查，發(fā)現(xiàn)其肌酸激酶超過正常值十倍，肌酸激酶同工酶超過五倍，肝功能也有輕度受損，初步診斷為橫紋肌溶解癥。

　　無獨(dú)有偶，就在張同學(xué)就診前幾天，急診科還接診了一位體育老師李先生（化姓）。他在夜跑后，覺得體力消耗不夠，又連續(xù)做了150個(gè)深蹲，之后出現(xiàn)雙腿劇烈疼痛、無法行走的癥狀。起初，李先生以為只是運(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致的肌肉拉傷，并未在意。但第二天出現(xiàn)血尿后，他才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，隨即前往武漢市漢口醫(yī)院就診。經(jīng)抽血、化驗(yàn)檢查，結(jié)果顯示李某心肌酶譜升到正常值高限二十余倍，同時(shí)伴有尿潛血 2+，蛋白 1+，初步診斷也為橫紋肌溶解癥。

　　針對(duì)這兩起病例，趙世明主任給出了三點(diǎn)重要提示：其一，夏季水分丟失過快，在運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，要充分補(bǔ)水，保持充足的水分?jǐn)z入，防止脫水。因?yàn)槊撍畷?huì)增加橫紋肌溶解癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；其二，要適度運(yùn)動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人來說，突然大量運(yùn)動(dòng)會(huì)給肌肉組織帶來極大負(fù)擔(dān)。劇烈、過度的身體運(yùn)動(dòng)，尤其是對(duì)身體未充分準(zhǔn)備的個(gè)體，可能造成骨骼肌損傷。骨骼肌主要分布在四肢，過度運(yùn)動(dòng)使其急速受損，大量肌肉 “溶解” 破裂，產(chǎn)生大量肌紅蛋白進(jìn)入血液。肌紅蛋白對(duì)人體有害，需通過腎臟過濾排出，但由于其 “個(gè)頭” 大且數(shù)量多，超出腎臟排泄能力，易堵塞腎小管。大約 30% 的橫紋肌溶解綜合征患者會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭，進(jìn)而導(dǎo)致醬油尿、少尿、無尿。因此，運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)地增加強(qiáng)度，避免突然進(jìn)行大強(qiáng)度訓(xùn)練；其三，運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量避免高溫環(huán)境。在高溫環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，容易導(dǎo)致身體過熱和脫水，不僅易引發(fā)中暑，還會(huì)增加橫紋肌溶解癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議盡量在涼爽的時(shí)間段進(jìn)行戶外活動(dòng)，且要適可而止，注意休息。

　　幸運(yùn)的是，在趙世明主任的精心治療指導(dǎo)下，經(jīng)過及時(shí)大量補(bǔ)液、保持電解質(zhì)平衡及護(hù)腎等治療，兩名患者的癥狀逐漸緩解，肌酸激酶下降，尿常規(guī)等各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常。經(jīng)過一周的治療后，他們已順利出院。