原標(biāo)題：“空中120”跨越520公里極速救援
國(guó)內(nèi)空中轉(zhuǎn)運(yùn)史上胎齡最小、體重最輕超早產(chǎn)兒抵漢
24周、720克，出生時(shí)重度窒息，恩施嬰兒生命力特別頑強(qiáng)，經(jīng)過(guò)兩周精心救治，終于等到生命體征暫時(shí)穩(wěn)定，可到武漢做進(jìn)一步治療。4月1日中午12時(shí)18分，救援直升機(jī)從恩施起飛，經(jīng)過(guò)127分鐘空中飛行，順利抵漢。據(jù)悉，這是全國(guó)胎齡最小、體重最輕的新生兒順利完成“空中轉(zhuǎn)運(yùn)”。
體重720克，身長(zhǎng)27厘米
24周早產(chǎn)寶寶頑強(qiáng)存活
3月19日9時(shí)30分，37歲的于夢(mèng)（化名）在咸豐人民醫(yī)院順產(chǎn)下胎齡24周的龍鳳雙胞胎，小雙男寶出生即夭折，僅存的大雙女寶非常珍貴。大雙出生，頭圍僅有成人的半個(gè)拳頭大，出生時(shí)重度窒息。
出生兩小時(shí)后轉(zhuǎn)入湖北民族大學(xué)附屬民大醫(yī)院新生兒科，接診醫(yī)生介紹，當(dāng)時(shí)患兒呻吟、吐沫、呼吸困難、全身皮膚呈半透明狀。
“這是目前湖北省內(nèi)存活的、胎齡最小的超未成熟兒，救治難度極大?！痹摽浦魅螀撬赜⒔榻B。幸運(yùn)的是，小寶寶碰到了到該院指導(dǎo)臨床工作的湖北省婦幼保健院新生兒科副主任醫(yī)師張漪。張漪前一天剛到醫(yī)院，像是為這個(gè)小寶寶而來(lái)。
大家給小寶寶取了個(gè)可愛(ài)的名字：mini豬寶。豬年是吉祥年，希望這個(gè)迷你小寶寶能有好運(yùn)氣。
“這個(gè)寶寶的生命力特別頑強(qiáng)，我們也愿意跟她一起勇闖生死關(guān)”，張漪介紹，孩子挺過(guò)了24小時(shí)，48小時(shí)后也比較平穩(wěn)，并且在一天天地堅(jiān)持著。
生命體征平穩(wěn)
急需“空運(yùn)”到漢治療
經(jīng)過(guò)兩周的精心照顧，“mini豬寶”的生命體征暫時(shí)平穩(wěn)，但因胎齡太小，各器官發(fā)育不完善，仍然面臨著“體溫關(guān)”“呼吸關(guān)”“感染關(guān)”“營(yíng)養(yǎng)關(guān)”“黃疸關(guān)”等考驗(yàn)，任何一個(gè)關(guān)口出現(xiàn)危象，都有可能危及生命，后期的治療難度更大。若想讓患兒得到更好的醫(yī)療保障，必須轉(zhuǎn)運(yùn)到湖北省新生兒急救轉(zhuǎn)運(yùn)中心。
恩施地處山區(qū)，如果汽車轉(zhuǎn)運(yùn)，單程交通順暢的情況下需要8個(gè)小時(shí)以上，如此脆弱的寶寶根本無(wú)法耐受。經(jīng)與家長(zhǎng)充分討論與溝通，醫(yī)院決定采用空中救援的方式將早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)至省婦幼保健院新生兒科。
3月31日，民大醫(yī)院向省婦幼發(fā)出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，聯(lián)系金匯通航負(fù)責(zé)這次空中轉(zhuǎn)運(yùn)。下午3時(shí)30分，湖北省婦幼保健院新生兒科派出的轉(zhuǎn)運(yùn)專家乘高鐵奔赴恩施。此前，省內(nèi)并無(wú)如此低胎齡患兒空中轉(zhuǎn)運(yùn)先例，也沒(méi)有相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)可借鑒。
我省首例新生兒空中轉(zhuǎn)運(yùn)
“空中120”解決暖箱固定問(wèn)題
據(jù)了解，這是國(guó)內(nèi)空中轉(zhuǎn)運(yùn)史上胎齡最小、體重最輕的新生兒，也是湖北省首例新生兒空中轉(zhuǎn)運(yùn)。
去恩施的途中，湖北省婦幼保健院新生兒科醫(yī)生劉紅艷和病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)劉歡，對(duì)這個(gè)超早產(chǎn)兒能否實(shí)現(xiàn)空中轉(zhuǎn)運(yùn)也并沒(méi)有十足的把握。
3月31日晚上，省婦幼專家剛到恩施，“mini豬寶”的氧飽和度就有些波動(dòng)，這有可能是呼吸道有痰，氣管插管的位置有所改變，還可能是氣胸，如果是氣胸就無(wú)法登機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)。專家們給寶寶清理了氣道，整理了氣管插管位置，并拍了胸片，排除了氣胸。
接下來(lái)的一個(gè)難題就是如何在飛機(jī)上固定？如果是成人，只需要一個(gè)擔(dān)架即可固定在飛機(jī)，但早產(chǎn)兒的暖箱不知道能不能上飛機(jī)，是否有合適的卡口固定？小寶寶特別脆弱，任何細(xì)小的搬動(dòng)都可能導(dǎo)致危險(xiǎn)后果，而穩(wěn)定的體位在空中轉(zhuǎn)運(yùn)中是非常重要的環(huán)節(jié)，飛機(jī)上的顛簸和氣流，任何一點(diǎn)點(diǎn)晃動(dòng)都會(huì)對(duì)寶寶的生命體征有影響。
兩院專家就地取材，找到了民大醫(yī)院做核磁共振的一個(gè)固定裝置，把幾個(gè)模具拼起來(lái)再鋪上包被做成鳥窩的形狀，再用固定帶固定。擔(dān)心救援直升機(jī)升降時(shí)聲音巨大，專家們還為寶寶制作了防噪音耳塞。
520公里空中救援
各方大力支持 全程一路綠燈
4月1日上午，原本預(yù)告的陰雨天氣卻是晴空萬(wàn)里，為轉(zhuǎn)運(yùn)贏得了“天機(jī)”。兩院專家聯(lián)手為“mini豬寶”準(zhǔn)備好了登機(jī)的固定暖箱和呼吸機(jī)，寶寶也很爭(zhēng)氣，狀態(tài)平穩(wěn)。這場(chǎng)相隔520公里的生命救援正式啟動(dòng)——
9：15，直升機(jī)從宜昌出發(fā)飛往恩施；
10：13，飛機(jī)落地恩施機(jī)場(chǎng)加油；
11：20，孩子被成功轉(zhuǎn)入直升飛機(jī)溫箱；
11：30， 孩子從民大醫(yī)院NICU推出；
11：55， 孩子被送上直升飛機(jī)；
“mini豬寶”的爸爸媽媽目送救援直升機(jī)逐漸升空，媽媽淚流滿面，雙手合十為寶寶祈禱，爸爸表示只要有一線生機(jī)，絕不會(huì)輕言放棄！
12：18，直升飛機(jī)起飛，飛往武漢。隨著救援直升機(jī)越飛越高，機(jī)上所有醫(yī)務(wù)人員的心也開(kāi)始懸了起來(lái)。飛機(jī)上升到2500米-3000米高度時(shí)寶寶的狀態(tài)有點(diǎn)波動(dòng)，劉紅艷迅速調(diào)節(jié)了機(jī)器參數(shù)，寶寶隨后逐漸平穩(wěn)。
14：25，救援直升機(jī)抵達(dá)武昌某部隊(duì)訓(xùn)練場(chǎng)，醫(yī)護(hù)人員立即將寶寶轉(zhuǎn)運(yùn)到等候在此的省婦幼保健院救護(hù)車上；新生兒科主任夏世文、護(hù)士長(zhǎng)李華帶領(lǐng)專家團(tuán)隊(duì)接過(guò)“mini豬寶”，順利安置在轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車上。
此時(shí)，武漢市公安局洪山分局交警大隊(duì)二中隊(duì)特意派出警車為“mini豬寶”保駕護(hù)航，啟動(dòng)交通“臨時(shí)管制”，救護(hù)車逆行駛向省婦幼保健院。
14： 38，救護(hù)車抵達(dá)省婦幼保健院。
“飛機(jī)在宜昌上空原地盤旋了好幾圈，我們心一下懸起了，最擔(dān)心氧氣、設(shè)備電源的供應(yīng)時(shí)間有影響，最后確認(rèn)為航道調(diào)整，只是暫時(shí)停留，心才安了?！眲g告訴記者，最令人驚喜的事，一路睡得很香的“mini豬寶”，在武漢專家接到她的那一刻，居然伸出小手，擺出一個(gè)打招呼的POSE。
據(jù)了解，此次空中轉(zhuǎn)運(yùn)得到了民航方面的大力支持，全程給予綠色通道，宜昌上空盤旋等待，是為了優(yōu)先讓救援直升機(jī)通過(guò)。
最強(qiáng)團(tuán)隊(duì)守護(hù)
“mini豬寶”要連闖五大關(guān)
到達(dá)省婦幼保健院新生兒科后，“mini豬寶”住進(jìn)了科室特別準(zhǔn)備的房間。夏世文主任為寶寶做了一系列體檢，顯示生命體征平穩(wěn)，專家們連連稱贊“mini豬寶”爭(zhēng)氣。
把寶寶安置好，所有專家團(tuán)隊(duì)成員終于卸下了緊張的情緒，疲憊中難掩激動(dòng)和興奮?！斑@個(gè)寶寶能轉(zhuǎn)運(yùn)成功，絕不是今天一天的努力和成就，而是兩個(gè)醫(yī)院14天的團(tuán)結(jié)協(xié)作。”夏世文介紹，從寶寶出生第一天，兩院新生兒科團(tuán)隊(duì)就非常重視，每天都一起商量救治方案，具體到用藥、護(hù)理的每個(gè)細(xì)節(jié)。
據(jù)了解，在國(guó)內(nèi)，這類早產(chǎn)兒由于各種原因得到救治的機(jī)會(huì)很少，且國(guó)內(nèi)多中心小樣本的數(shù)據(jù)報(bào)道存活率不到10%。夏世文表示，為了將這份生命的重托接穩(wěn)，新生兒科為“mini豬寶”配備了專門的救治團(tuán)隊(duì)，制定了精細(xì)的診療護(hù)理方案，希望寶寶闖過(guò)“體溫關(guān)”“呼吸關(guān)”“感染關(guān)”“營(yíng)養(yǎng)關(guān)”“黃疸關(guān)”五大關(guān)，以后小mini能去看大世界。
文/記者黎清 通訊員周建躍 溫紅蕾 黃潔瑩 圖/記者苗劍
責(zé)任編輯：鄧珉
