記者昨從省衛(wèi)計(jì)委獲悉，我省明確今年醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)，由省政府辦公廳印發(fā)的《湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）正式下發(fā)，今年將全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革，全部取消藥品加成，并鼓勵(lì)組建醫(yī)聯(lián)體及醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，逐步形成分級(jí)分類就診模式。

　　所有縣級(jí)公立醫(yī)院將推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)

　　《通知》明確，今年我省將全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革，鼓勵(lì)各地自主探索開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革。省衛(wèi)計(jì)委介紹，我省要求各地結(jié)合自身情況開(kāi)展綜合改革，首先要明確縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，支持和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)，提升服務(wù)能力。

　　據(jù)悉，實(shí)施綜合改革的公立醫(yī)院，全部取消藥品加成（中藥飲片除外），破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”逐利機(jī)制，通過(guò)理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革醫(yī)保支持方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等，完善補(bǔ)償機(jī)制。合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，建立起“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的運(yùn)行新機(jī)制。

　　公立醫(yī)院藥品采購(gòu)要“擠水分”

　　《通知》明確提出，健全全民醫(yī)保體系，三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保（合）率要穩(wěn)定在95%以上。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（新農(nóng)合）人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元，政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到50%和75%左右。健全重特大疾病保障機(jī)制，完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。并要求醫(yī)保要提供高效、精細(xì)、可及的服務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，強(qiáng)調(diào)逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。

　　省衛(wèi)計(jì)委分析，這些舉措將使大處方、大檢查行為以及醫(yī)療費(fèi)用不合理的快速增長(zhǎng)得到遏制。在降低藥價(jià)上，從各個(gè)環(huán)節(jié)多管齊下，尤其是提出了積極推進(jìn)藥品價(jià)格改革，實(shí)施公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)、擠藥價(jià)“水分”的任務(wù)，實(shí)施高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)，網(wǎng)上公開(kāi)交易，推進(jìn)基層特別是農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品縣鄉(xiāng)村一體化配送，并建立黑名單制度，將使虛高的藥價(jià)降到合理空間，有效緩解人民群眾“看病貴”問(wèn)題。

　　建立全省分級(jí)分類就診新模式

　　據(jù)省衛(wèi)計(jì)委介紹，我省明確大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，逐步放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)業(yè)，優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)環(huán)境，今年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右，同時(shí)鼓勵(lì)組建醫(yī)療聯(lián)合體，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，推進(jìn)基層全科醫(yī)生契約式服務(wù)等，形成急性病、亞急性病、慢性病分級(jí)分類就診模式，全省形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療服務(wù)體系。

　　《通知》提出了有序擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，鼓勵(lì)各地自主開(kāi)展試點(diǎn)工作；建立醫(yī)院與疾控機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)緊密合作的健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；構(gòu)建各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利益共享、防治共擔(dān)的健康管理服務(wù)平臺(tái)；完善健康高危因素干預(yù)、健康教育、疾病治療、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化的健康管理服務(wù)體系。