記者昨從省衛(wèi)計委獲悉，我省明確今年醫(yī)改重點工作任務(wù)，由省政府辦公廳印發(fā)的《湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點工作任務(wù)通知》（以下簡稱《通知》）正式下發(fā)，今年將全面推開縣級公立醫(yī)院改革，全部取消藥品加成，并鼓勵組建醫(yī)聯(lián)體及醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，逐步形成分級分類就診模式。

　　所有縣級公立醫(yī)院將推進醫(yī)藥分開

　　《通知》明確，今年我省將全面推開縣級公立醫(yī)院改革，鼓勵各地自主探索開展公立醫(yī)院綜合改革。省衛(wèi)計委介紹，我省要求各地結(jié)合自身情況開展綜合改革，首先要明確縣域醫(yī)療機構(gòu)功能定位，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準，支持和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)，提升服務(wù)能力。

　　據(jù)悉，實施綜合改革的公立醫(yī)院，全部取消藥品加成（中藥飲片除外），破除“以藥補醫(yī)”逐利機制，通過理順醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支持方式、降低醫(yī)院運行成本等，完善補償機制。合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，建立起“維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的運行新機制。

　　公立醫(yī)院藥品采購要“擠水分”

　　《通知》明確提出，健全全民醫(yī)保體系，三項基本醫(yī)療保險參保（合）率要穩(wěn)定在95%以上。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（新農(nóng)合）人均政府補助標準提高到380元，政策范圍內(nèi)門診和住院費用支付比例分別達到50%和75%左右。健全重特大疾病保障機制，完善城鄉(xiāng)居民大病保險，大力發(fā)展商業(yè)健康保險。并要求醫(yī)保要提供高效、精細、可及的服務(wù)，全面推進醫(yī)保支付方式改革，強調(diào)逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。

　　省衛(wèi)計委分析，這些舉措將使大處方、大檢查行為以及醫(yī)療費用不合理的快速增長得到遏制。在降低藥價上，從各個環(huán)節(jié)多管齊下，尤其是提出了積極推進藥品價格改革，實施公立醫(yī)院藥品集中采購、擠藥價“水分”的任務(wù)，實施高值醫(yī)用耗材陽光采購，網(wǎng)上公開交易，推進基層特別是農(nóng)村和邊遠地區(qū)藥品縣鄉(xiāng)村一體化配送，并建立黑名單制度，將使虛高的藥價降到合理空間，有效緩解人民群眾“看病貴”問題。

　　建立全省分級分類就診新模式

　　據(jù)省衛(wèi)計委介紹，我省明確大力發(fā)展社會辦醫(yī)，逐步放開醫(yī)療服務(wù)業(yè)，優(yōu)化社會辦醫(yī)環(huán)境，今年非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達到總量的20%左右，同時鼓勵組建醫(yī)療聯(lián)合體，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，推進基層全科醫(yī)生契約式服務(wù)等，形成急性病、亞急性病、慢性病分級分類就診模式，全省形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療服務(wù)體系。

　　《通知》提出了有序擴大試點范圍，鼓勵各地自主開展試點工作；建立醫(yī)院與疾控機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)緊密合作的健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；構(gòu)建各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利益共享、防治共擔的健康管理服務(wù)平臺；完善健康高危因素干預(yù)、健康教育、疾病治療、康復(fù)護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化的健康管理服務(wù)體系。