一名男子患肺結(jié)核導(dǎo)致右手腫脹,最近到武漢協(xié)和醫(yī)院就診,醫(yī)生驚奇地發(fā)現(xiàn),他的手心切開后有上百顆瓜子大小的肉芽腫,手腕肌腱都快斷了。

  54歲的松滋農(nóng)民李先生長(zhǎng)得很精瘦,可是他的右手腕卻不瘦,還腫脹了十多年,這段時(shí)間他發(fā)現(xiàn)右手指活動(dòng)的時(shí)候沙沙作響,手指麻木,于是19日到武漢協(xié)和醫(yī)院手外科就診。

  手術(shù)中,該科主任陳振兵醫(yī)生切開李先生的右手腕,驚奇地發(fā)現(xiàn)他手心、手腕里全是一粒一粒瓜子狀的炎性肉芽腫。這些“瓜子”不僅壓迫了李先生的神經(jīng),導(dǎo)致手指麻木,部分肌腱也被侵蝕,幾乎要斷裂了。醫(yī)生對(duì)李先生的病灶進(jìn)行手術(shù)切除后,他還必須接受1年以上的系統(tǒng)抗癆治療,才能“斬草除根”。

  陳振兵介紹,“瓜子”其實(shí)是由結(jié)核分枝桿菌引起的肉芽腫性炎。結(jié)核菌由肺部病變,通過血液或淋巴系統(tǒng)播散到手部,形成特異性的“瓜子”。人體除了毛發(fā)、指甲等部位不會(huì)感染結(jié)核外,其他所有部位均會(huì)感染。且肺外結(jié)核表現(xiàn)缺乏特異性,誤診率高。

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