
中新網(wǎng)武漢6月4日電 (張芹 劉姍姍)“如果變瘦了,我想找一份工作,工資不用太高,能養(yǎng)活自己就行,不用媽媽再為我操心了?!?6歲的武漢小伙小杜身高180厘米,體重卻高達(dá)480斤,縮胃手術(shù)前,他說出了自己的心愿。
為了能健康地活著,小杜在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)胃腸外科接受了縮胃手術(shù),4日是小杜術(shù)后1個月,截至當(dāng)日他已經(jīng)成功減掉了60斤。
“跟他交待了這個手術(shù)從術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、手術(shù)和術(shù)后的風(fēng)險和難度都很大,但患者很信任我們,還是堅持做手術(shù)。他本身心肺功能都不好,剛到醫(yī)院時沒法接受手術(shù),手術(shù)風(fēng)險很大,后來通過多學(xué)科協(xié)作將他調(diào)整到一個相對合適的狀態(tài)?!蔽錆h中心醫(yī)院后湖院區(qū)胃腸外科主任醫(yī)師杜寒松介紹。
手術(shù)面臨著一系列的“麻煩”,首先是麻醉關(guān)。麻醉科副主任醫(yī)師任凌云介紹,由于患者過度肥胖,有二型呼吸衰竭,最終決定采取慢誘導(dǎo)下清醒插管全身麻醉。由于術(shù)前準(zhǔn)備充分,麻醉的成功保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。
杜寒松帶領(lǐng)團(tuán)隊為小杜實施了腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)。由于小杜的腹部脂肪很厚,普通的手術(shù)器械根本無法穿透,因此整套手術(shù)器械都是加長特制的。盡管如此,術(shù)中發(fā)現(xiàn)加長版器械仍“夠不著”,醫(yī)生只有在其腹部先切開一個小口,再將手術(shù)器械伸入進(jìn)去。醫(yī)生將他的胃切除了80%,殘留的胃就像豎直的“袖套”一樣,這樣他吃的東西就會大大減少。

縮胃手術(shù)只是開端,術(shù)后患者還需要改變不良的生活飲食習(xí)慣。根據(jù)小杜的實際情況,管床醫(yī)生楊佳為小杜制定了一年的食譜和運(yùn)動計劃,以及定期要隨訪復(fù)查的指標(biāo)。
杜寒松介紹,并不是所有的人都適合手術(shù)減重,縮手胃術(shù)在臨床上一定手術(shù)指征。如果身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)超過35,而且是單純性肥胖,或者有糖尿病、高血脂等代謝性疾病,嘗試過各種減肥方法均不佳的人群,可考慮采取縮胃手術(shù)。其他人群建議通過調(diào)整飲食、積極運(yùn)動來達(dá)到減肥的目的。(完)
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