?。箵粜鹿诜窝祝┖笔桌鹿诜窝追我浦不颊呔戎斡洠簞?chuàng)造生命奇跡

  中新社武漢5月5日電 題:湖北首例新冠肺炎肺移植患者救治記:創(chuàng)造生命奇跡

  作者 杜巍巍 楊岑

  5日,湖北65歲的新冠肺炎終末期患者崔安(化名)接受雙肺移植手術(shù)已滿14天,正在逐步康復(fù)中。

  62天ECMO維持生命

  崔安在2月7日確診新冠肺炎,11天后因病情惡化緊急接受ECMO(俗稱“人工肺”)治療。在武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)他實(shí)施“一人一策”精準(zhǔn)治療,盡全力挽救生命。

  治療期間,崔安核酸檢測(cè)多次呈陰性,意味著新冠肺炎康復(fù)。但新冠肺炎導(dǎo)致他的雙肺出現(xiàn)不可逆的肺纖維化、呼吸衰竭,他始終無法脫離呼吸機(jī)和ECMO輔助。病情最重時(shí),他全身插有10余個(gè)治療管。

  本著“應(yīng)治盡治”原則,中央指導(dǎo)組醫(yī)療救治組高度重視危重癥患者的救治工作。國(guó)家衛(wèi)健委協(xié)調(diào)組建國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組肺移植專家組對(duì)崔安病情進(jìn)行綜合評(píng)估,并考慮對(duì)其實(shí)施肺移植。

  6個(gè)多小時(shí)完成雙肺移植

  4月20日,云南一例腦死亡患者捐獻(xiàn)的肺源與崔安配型成功。當(dāng)天下午,愛心肺源運(yùn)抵武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)負(fù)壓手術(shù)室。多學(xué)科專家用時(shí)6個(gè)多小時(shí),順利為崔安完成雙肺移植手術(shù),他因此成為湖北開展的首例新冠肺炎核酸轉(zhuǎn)陰者終末期肺移植手術(shù)的受者。

  據(jù)國(guó)家肺移植專家組成員、武漢大學(xué)人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師林慧慶介紹,新冠肺炎終末期患者肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,參與手術(shù)的20多位醫(yī)護(hù)人員要在負(fù)壓手術(shù)室全程穿隔離防護(hù)服、戴正壓頭罩實(shí)施手術(shù)。

  “手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員根本無法用語言交流,完全憑經(jīng)驗(yàn)和默契完成手術(shù)操作?!绷只蹜c表示,這對(duì)手術(shù)精細(xì)度和醫(yī)護(hù)體力心理,都是一種極限挑戰(zhàn)。

  據(jù)武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)王高華介紹,為救治崔安,該院術(shù)前組織專家組嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)判,術(shù)中手術(shù)團(tuán)隊(duì)默契配合,術(shù)后醫(yī)療團(tuán)隊(duì)科學(xué)管理,所有人不遺余力、不惜成本,全力以赴。

  盡全力創(chuàng)造生命奇跡

  4月22日晚8時(shí),在接受雙肺移植手術(shù)44小時(shí)后,崔安成功撤下輔助他呼吸62天的ECMO。不久,他恢復(fù)意識(shí),并接連闖過移植后抗排異等多重險(xiǎn)關(guān)。

  由于長(zhǎng)期臥床,崔安全身肌力幾乎為零。武漢大學(xué)人民醫(yī)院組建康復(fù)專家組,為他制定包括感覺聽覺刺激、神經(jīng)肌肉電刺激、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練及穴位點(diǎn)按、音樂療法在內(nèi)的一系列康復(fù)計(jì)劃。

  自主喝水、吞咽、咳嗽,嘗試發(fā)出聲音……崔安一步步康復(fù)。移植完成之初,他只能略微移動(dòng)單側(cè)眼球,如今可完成手捏皮球、自主勾腳等復(fù)雜動(dòng)作,手腳可自主抬高5至10厘米。

  崔安術(shù)后管理團(tuán)隊(duì)專家之一、武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副教授李光介紹說,崔安肺復(fù)張較好,達(dá)到正常人肺功能。但由于肌力不足,他現(xiàn)在還沒有完全有能力把新肺用起來,暫時(shí)依靠呼吸機(jī)輔助。

  李光透露,目前崔安每天可嘗試脫離呼吸機(jī)半小時(shí)左右,治療團(tuán)隊(duì)擬于6日讓崔安恢復(fù)自主進(jìn)食,并嘗試脫離呼吸機(jī)。但他的完全康復(fù)仍是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過程。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將密切觀察、對(duì)癥處理,盡最大可能創(chuàng)造新的生命奇跡。(完)