本周以來,武漢連發(fā)高溫預(yù)警。近一周,醫(yī)院接診的中暑市民猛增,醫(yī)生提醒,盡量別在高溫時(shí)段外出,外出時(shí)要做好防護(hù)。此外,頻繁進(jìn)出空調(diào)房、地鐵的白領(lǐng)人群,也要當(dāng)心發(fā)生中暑。據(jù)湖北省中醫(yī)院統(tǒng)計(jì),近一周內(nèi)接診了30多名中暑市民,大部分為輕度中暑,少數(shù)為重度中暑。市中心醫(yī)院、武東醫(yī)院近幾天也接連收治近10名中暑市民。
中暑是么回事
省中醫(yī)院急診科主任王衛(wèi)清介紹,在炎夏烈日或超過35℃的高溫環(huán)境中活動(dòng)過久,又沒有采取避暑措施,內(nèi)源性產(chǎn)熱陡然增加,就可能引發(fā)中暑,出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多等癥狀。
市中心醫(yī)院急診科主任艾芬介紹,中暑通??煞譃闊岑d攣、熱衰竭和熱射病。極重度的中暑又叫熱射病,是中暑的最高級(jí)別,可導(dǎo)致全身重要器官衰竭,死亡率高達(dá)90%,一般會(huì)在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡。就算是去了醫(yī)院治療,死亡率也高達(dá)70%。
案例1 戶外活動(dòng)
23日上午10點(diǎn),42歲的尹先生昏倒在地,被送到湖北省中醫(yī)院急診科。醫(yī)生檢查,他已處于昏迷狀態(tài),肝、腎等多器官功能衰竭、心力衰竭。醫(yī)生診斷為重度中暑熱衰竭,立刻進(jìn)行搶救并組織多學(xué)科會(huì)診,終于將尹先生從死亡邊緣拉了回來。
分析:據(jù)送醫(yī)者介紹,昏倒前,他正在戶外跑步。而當(dāng)天正是最強(qiáng)高溫?zé)崂艘u來的首日,武漢市氣象臺(tái)已發(fā)布“橙色預(yù)警信號(hào)”,中心城區(qū)大部分地區(qū)氣溫達(dá)到36~37℃。
案例2 戶外作業(yè)
25日上午,45歲的硚口區(qū)交警楊耀在江漢一橋執(zhí)行任務(wù)時(shí),也中暑暈倒。好在救治后情況已經(jīng)穩(wěn)定。
26日上午,云南來漢的除草工吳先生在常青路附近,不顧室外高溫,頂著烈日?qǐng)?jiān)持作業(yè),結(jié)果暈倒在地。被送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科,送醫(yī)時(shí)體溫已達(dá)體溫計(jì)上限42℃。他被診斷為暴曬引發(fā)的熱射病,救治后終于恢復(fù)。
恢復(fù)意識(shí)后,吳先生告訴醫(yī)生,當(dāng)時(shí)他感覺自己身處蒸籠里,熱得喘不過氣來,“但沒想到真的會(huì)‘熱死人’”。
分析:醫(yī)生們說,近期收治的中暑市民大多是長(zhǎng)時(shí)間烈日下作業(yè)的工人。
案例3 冷暖切換頻繁
白領(lǐng)陳先生上周一直熬夜加班,身體較疲乏,周一上午,他趕到業(yè)務(wù)單位開會(huì),出了地鐵站,冒著熱風(fēng)步行了十多分鐘,陳先生就感覺頭暈、胸悶、想吐、渾身發(fā)軟。陳先生請(qǐng)假到醫(yī)院看病,被診斷為先兆中暑,喝了十滴水才感覺好點(diǎn)。
分析:廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院急診科主任唐忠志提醒,頻繁進(jìn)出地鐵、空調(diào)房的白領(lǐng)們,也應(yīng)當(dāng)心中暑。身體疲乏時(shí),也會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)能力,從涼爽的地鐵、空調(diào)房轉(zhuǎn)到戶外,氣溫驟升時(shí),也容易引發(fā)中暑。
案例4 家中中暑
58歲的王爹爹因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,癱瘓?jiān)诖?。最近家里停電,家人全靠打扇子給他解暑。24日清晨,王爹爹被發(fā)現(xiàn)暈倒在家,叫救護(hù)車送到武漢市第三醫(yī)院,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他體溫高達(dá)40.2℃,處于重度昏迷狀態(tài),被診斷為熱射病,至今仍在搶救中。
分析:該院神經(jīng)外科醫(yī)生鐘崛介紹,高溫環(huán)境下,因體溫調(diào)節(jié)功能障礙,引起散熱減少,從而引發(fā)非勞力性中暑。長(zhǎng)期臥床的病人,抵抗力和耐熱能力不及健康人,容易引發(fā)非勞力性中暑。
有些老年人心疼電費(fèi),在家舍不得開空調(diào),也容易因此引發(fā)中暑。
防暑30字口訣
除了戶外工作者,老年人更易中暑。對(duì)此,市中心醫(yī)院急診科主任艾芬給出夏日防暑30字口訣——
1。暴曬別出門。為避免中暑,老年人盡量在上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)間少出門,戶外活動(dòng)要盡量選擇在陰涼處進(jìn)行。
2。外出要打傘。老年人外出最好要有家人陪伴,提前準(zhǔn)備好遮陽傘、帽子、扇子、毛巾等,出遠(yuǎn)門時(shí)要帶上“十滴水”、“人丹”等急救防暑藥,以備不測(cè)。
3。不渴也喝水。高溫天氣下,“三高”患者一定要注意補(bǔ)充水分,不渴時(shí)也要常補(bǔ)水,一日三餐都配點(diǎn)稀飯或湯。
4。溫度別極端?;氐郊依锊灰獙⒖照{(diào)溫度調(diào)得太低,出門前提前10分鐘關(guān)掉空調(diào),等適應(yīng)外界溫度后再出去,避免一冷一熱使人體血管尤其是腦血管反復(fù)收縮發(fā)生意外。
5。飲食加點(diǎn)苦。除了多吃芹菜、百合、西紅柿、黃瓜等富含維生素C的蔬菜,還要適當(dāng)吃點(diǎn)苦瓜、龜苓膏等苦味食物,有助利尿祛濕、消炎退熱。
6。大汗后當(dāng)心。有過腦卒中病史的患者,家屬要時(shí)時(shí)觀察其表現(xiàn):一旦突然出現(xiàn)頭暈、心慌、全身無力、大汗后抽搐等癥狀,就要警惕可能是中暑;如果發(fā)現(xiàn)頭暈、頭痛、半邊肢體發(fā)麻、全身疲乏無力等,可能是“熱中風(fēng)”前兆,這兩種情況均要及時(shí)送醫(yī)搶救。