?。ㄍㄓ崋T：李林牧 張雨 賈瑾慧）“以前總覺得喝酒是小事，沒想到差點(diǎn)毀了自己的腿！現(xiàn)在能靠著助行器走路，這次我一定徹底戒酒！”近日，武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房內(nèi)，即將出院的李大爺（化姓）一邊緩慢行走，一邊向醫(yī)護(hù)人員感慨。此前，他因40余年長期大量飲酒引發(fā)慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病，被“行走前傾、步履蹣跚”困擾兩年，甚至險(xiǎn)些失去生活自理能力，經(jīng)專業(yè)治療后終于逐步康復(fù)。

　　時(shí)間回到兩年前，63歲的李大爺走路時(shí)總會(huì)不受控制地向前傾，仿佛隨時(shí)會(huì)栽倒?！爱?dāng)時(shí)以為是年紀(jì)大了腿腳不利索，多歇會(huì)兒就好?！崩畲鬆敾貞洠鸪跛⑽丛谝?，可隨著時(shí)間推移，癥狀愈發(fā)嚴(yán)重：從輕微前傾發(fā)展為步態(tài)搖晃，雙腳漸漸麻木，上下樓梯必須緊緊抓住扶手，外出更是離不開家人攙扶，稍不注意就會(huì)因重心不穩(wěn)險(xiǎn)些摔倒。

　　“最讓人著急的是，他就算走路不方便，也改不了喝酒的習(xí)慣?！?李大爺?shù)募胰思葻o奈又擔(dān)憂，多次勸說他去醫(yī)院檢查，卻都被他以“小毛病、不用治”拒絕。直到8月16日，李大爺在家中發(fā)熱后，雙下肢乏力突然加重，連站立都變得困難，家人再也無法容忍，強(qiáng)行將他送往武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。

　　接診后，神經(jīng)內(nèi)科主任黎逢光在詳細(xì)問診時(shí)，捕捉到一個(gè)關(guān)鍵信息：李大爺有40余年飲酒史，且每日飲酒量高達(dá)250-300ml，即便出現(xiàn)行走不穩(wěn)的癥狀，也從未徹底戒酒。結(jié)合“行走前傾、肢體麻木、步態(tài)異常”的臨床表現(xiàn)，黎主任初步判斷，這些癥狀很可能是長期飲酒導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

　　為進(jìn)一步明確診斷，科室迅速為李大爺安排了系列檢查：神經(jīng)電生理檢查（肌電圖+神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定）顯示，其四肢存在多發(fā)性周圍神經(jīng)損害，感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及近端神經(jīng)根均受累，且伴有脫髓鞘與軸索損害；頭顱及脊柱影像學(xué)檢查則排除了腦血管疾病、脊髓病變等其他可能引發(fā)行走不穩(wěn)的病因。

黎主任查看檢查結(jié)果

　　綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果與長期大量飲酒史，李大爺最終被確診為 “慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病”。“酒精及其代謝產(chǎn)物會(huì)直接損傷周圍神經(jīng)的髓鞘與軸索，加上長期飲酒導(dǎo)致飲食不規(guī)律，維生素B1、B12等神經(jīng)必需營養(yǎng)素缺乏，會(huì)進(jìn)一步加重神經(jīng)損傷?！鄙窠?jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任程偉解釋，若不及時(shí)干預(yù)，病情持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致肌肉萎縮、癱瘓，甚至引發(fā)認(rèn)知障礙、癲癇等更嚴(yán)重的并發(fā)癥，“李大爺?shù)那闆r已經(jīng)比較嚴(yán)重，再拖延可能會(huì)失去獨(dú)立行走的能力?！?/p>

　　明確病因后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為李大爺制定了針對性治療方案：通過補(bǔ)充維生素B1、B12等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，修復(fù)受損神經(jīng)；同時(shí)給予改善循環(huán)、對癥支持治療，緩解肢體麻木與乏力癥狀；康復(fù)師則根據(jù)他的情況，指導(dǎo)其進(jìn)行平衡訓(xùn)練與肢體功能鍛煉，幫助恢復(fù)行走能力。

　　在醫(yī)護(hù)人員的精心治療與家人的悉心照料下，李大爺?shù)牟∏橹饾u好轉(zhuǎn)：雙腳麻木感明顯減輕，站立時(shí)能保持平衡，如今已能借助助行器獨(dú)立行走，行走前傾的癥狀大幅改善?！耙郧翱傆X得喝酒是老習(xí)慣，戒不掉也沒什么大不了，現(xiàn)在才知道危害這么大?！崩畲鬆敯没诘卣f，這次康復(fù)后，他下定決心徹底戒酒，再也不拿健康當(dāng)兒戲。

　　武漢市普仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任黎逢光提醒，長期大量飲酒對身體的危害遠(yuǎn)超想象，除了損傷肝臟、胃腸道，還會(huì)嚴(yán)重影響神經(jīng)系統(tǒng)健康，慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病就是常見并發(fā)癥之一。若出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、無力、行走不穩(wěn)等癥狀，尤其是有長期飲酒史的人群，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，盡早明確診斷并接受治療。同時(shí)，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，控制飲酒量或徹底戒酒，才能有效預(yù)防此類疾病的發(fā)生，守護(hù)身體健康。