每年的10月30日是“抽動(dòng)障礙關(guān)愛(ài)日”。為了喚起全社會(huì)對(duì)抽動(dòng)障礙患兒的關(guān)注與關(guān)愛(ài)，27日，武漢兒童醫(yī)院舉辦抽動(dòng)障礙關(guān)愛(ài)日科普講座及義診。專家表示，粗略估算我國(guó)兒童抽動(dòng)障礙患兒人數(shù)近1000萬(wàn)，他們就醫(yī)易被誤診，也因疾病被周圍人誤解。這需要全社會(huì)對(duì)這類兒童的理解和關(guān)注。
吸鼻子、清嗓子，上課坐不住
男孩輾轉(zhuǎn)求醫(yī)三年后才確診
10歲男孩明明（化名），上小學(xué)后經(jīng)常被老師請(qǐng)家長(zhǎng)。他在學(xué)校很“調(diào)皮”，上課注意力不集中，屁股像“長(zhǎng)釘子”，老師在臺(tái)上講課，他在臺(tái)下發(fā)出鳥(niǎo)叫一樣的怪聲，成績(jī)擺尾。平時(shí)，明明還喜歡擠眉弄眼、搖頭晃腦。
打罵不奏效，看病效果也不好。家長(zhǎng)帶明明看過(guò)兒童耳鼻咽喉科、眼科、呼吸內(nèi)科，排查過(guò)慢性咽炎、鼻炎、結(jié)膜炎、過(guò)敏性等疾病，但治療后效果不明顯。直到去年，家長(zhǎng)帶明明到武漢兒童醫(yī)院，找到該院副院長(zhǎng)、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師劉智勝教授看病，經(jīng)過(guò)專業(yè)檢查及評(píng)估，孩子才確診為抽動(dòng)障礙合并多動(dòng)癥，因此導(dǎo)致一系列行為異常，又進(jìn)而影響到學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)近一年來(lái)的對(duì)癥治療，目前，明明情況大大改善，學(xué)習(xí)成績(jī)也有了進(jìn)步。
劉智勝介紹，抽動(dòng)障礙（又稱抽動(dòng)癥）是起病于兒童時(shí)期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，是兒科常見(jiàn)的非癲癇發(fā)作疾病之一。近年來(lái)，抽動(dòng)癥有增多趨勢(shì)。不同階段年齡的兒童都容易起病，多見(jiàn)于學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童，以5-10歲最為多見(jiàn)，男孩多于女孩。
抽動(dòng)障礙可有“運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)”和“發(fā)聲抽動(dòng)”兩種表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)的早期常見(jiàn)癥狀包括眨眼、擠眉、動(dòng)鼻、等面部肌肉抽動(dòng)，繼而出現(xiàn)搖頭、扭頸、聳肩、四肢抽動(dòng)等，嚴(yán)重者全身抽動(dòng)。發(fā)聲抽動(dòng)患兒喉部會(huì)不自主地發(fā)出異常聲音，如清喉聲、干咳聲等；還有少數(shù)患兒會(huì)不由自主地說(shuō)臟話。這些抽動(dòng)癥狀可以起伏波動(dòng)，反復(fù)交替出現(xiàn)。
抽動(dòng)障礙就在我們身邊
每10個(gè)孩子中就有1人患病
劉智勝介紹，抽動(dòng)障礙患病率為2.5%，按照目前我國(guó)20%以上人群處于18歲以下年齡段來(lái)估算，兒童抽動(dòng)障礙患者人數(shù)近1000萬(wàn)，幾乎每10個(gè)孩子里就有1個(gè)抽動(dòng)障礙患者。
對(duì)于抽動(dòng)障礙，家長(zhǎng)們存在很多疑惑。針對(duì)這些問(wèn)題，27日活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科盧青主治醫(yī)師給大家?guī)?lái)《為什么我家小孩會(huì)得抽動(dòng)癥，能治好嗎？》的科普講座，為家長(zhǎng)們答疑解惑。黃勝主治醫(yī)師則以《家庭護(hù)理和教育怎么做？我們手把手教您》為主題，教家長(zhǎng)們科學(xué)照顧抽動(dòng)癥患兒。
在當(dāng)天的科普及義診活動(dòng)中，多位抽動(dòng)障礙患兒的家長(zhǎng)將專家們團(tuán)團(tuán)圍住，尋求幫助。一位家長(zhǎng)擔(dān)心，抽動(dòng)障礙會(huì)嚴(yán)重影響孩子的智力發(fā)育，進(jìn)而影響到成績(jī)及今后的人生發(fā)展。劉智勝教授解釋，如果孩子出生時(shí)智力正常，抽動(dòng)障礙一般不會(huì)影響孩子的智力；但抽動(dòng)障礙可以共患一種或多種心理行為障礙，如注意缺陷多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫障礙、睡眠障礙、焦慮/抑郁障礙等，導(dǎo)致孩子注意力下降，影響學(xué)習(xí)能力等，需要盡早干預(yù)治療。
“孩子得了抽動(dòng)癥，會(huì)不會(huì)影響他將來(lái)成家立業(yè)？”一位媽媽提問(wèn)。中國(guó)抽動(dòng)障礙協(xié)作組秘書(shū)長(zhǎng)，武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任孫丹教授告訴家長(zhǎng)，通過(guò)積極干預(yù)和治療，約半數(shù)以上患兒到18歲以后抽動(dòng)癥狀可能消失；部分患兒還可能延續(xù)至成年，但只要抽動(dòng)癥狀輕微，不影響生活和工作，無(wú)需太在意。
呼吁全社會(huì)給予關(guān)愛(ài)
讓孩子們可以“慢慢來(lái)”
2023年6月1日兒童節(jié)，由劉智勝主編、十余位權(quán)威專家編寫(xiě)的兒童抽動(dòng)障礙科普書(shū)《孩子，我們慢慢來(lái)——抽動(dòng)障礙兒童家長(zhǎng)必讀》正式與讀者見(jiàn)面，以問(wèn)答的形式、通俗易懂的寫(xiě)法，面向患兒家長(zhǎng)及社會(huì)人士解答大眾最關(guān)心的話題，涵蓋了對(duì)抽動(dòng)障礙的詳細(xì)介紹、病因、臨床表現(xiàn)、共患病、診斷、鑒別，對(duì)孩子的治療、護(hù)理、教育、預(yù)后等家長(zhǎng)關(guān)心的內(nèi)容。
“治療抽動(dòng)癥是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，不僅需要醫(yī)生，還需要學(xué)校、家庭的關(guān)注和支持，更需要孩子的參與和配合?！眲⒅莿僬f(shuō)，希望全社會(huì)聯(lián)手為抽動(dòng)障礙患兒營(yíng)造寬松的成長(zhǎng)氛圍，讓他們能“慢慢來(lái)”。
