12歲少女嘟嘟(化名)嚴重痛經(jīng),痛感猶如小腹部遭遇重拳暴擊。經(jīng)武漢市婦幼保健院青春期保健??崎T診檢查,女孩先天生殖道畸形,雙子宮雙宮頸,右側(cè)陰道斜隔,因右側(cè)子宮經(jīng)血通道被堵塞,這才用疼痛來“預警”。經(jīng)手術治療,少女恢復健康。

  家住經(jīng)開區(qū)的女孩嘟嘟,今年12歲。2024年3月初,嘟嘟第一次來了例假,雖感覺小腹隱隱作痛,但尚可承受。卻沒曾想,就過了2個月,痛經(jīng)的程度直線上升,從一開始的隱隱作痛變得疼的直不起腰。嘟嘟說,痛的感覺就好像小腹反復被拳頭暴擊??粗洁教鄣拿嫔珣K白,流出的經(jīng)血也是巧克力色,媽媽不放心,決定帶她到醫(yī)院來看看。

  在武漢市婦幼保健院青春期保健??崎T診,經(jīng)過影像學檢查,嘟嘟嚴重痛經(jīng)的元兇被揪了出來——原來嘟嘟先天性生殖道畸形,雙子宮雙宮頸,陰道斜隔。到了青春期,嘟嘟的來例假后,斜隔一側(cè)子宮經(jīng)血無法正常排出,越積越多,這才導致嚴重腹痛。

  “生殖道畸形最重要是及時診斷,及時解除梗阻?!蔽錆h市婦幼保健院婦科趙良平主任醫(yī)師將嘟嘟收治入院,為其量身定制了創(chuàng)傷最小最安全的治療方案,于5月31日,為嘟嘟進行了手術治療。術中,醫(yī)生將在超聲的輔助下,用宮腔鏡切除阻隔經(jīng)血流出的“隔膜”,通道暢通后經(jīng)血順利排出。手術很順利,術后嘟嘟的腹痛癥狀即刻緩解,于6月5日出院回家。

  嘟嘟的這個問題被稱之為“陰道斜隔綜合征”,是一種罕見的先天生殖道畸形,1000個人中僅有1-3個人可能會出現(xiàn)這種異常。武漢市婦幼保健院婦科趙良平主任醫(yī)師介紹,這類情況一般在青春期前無癥狀,青春期后隨著月經(jīng)來潮,痛經(jīng)癥狀會逐漸加重,甚至部分患兒出現(xiàn)生殖系統(tǒng)嚴重感染甚至盆腔膿腫,同時經(jīng)血不暢、經(jīng)血逆流還可導致子宮內(nèi)膜異位癥,需早發(fā)現(xiàn)早治療。

  “當孩子出現(xiàn)嚴重痛經(jīng)時需特別當心?!壁w良平主任醫(yī)師提醒,痛經(jīng)分生理性和病理性,如果孩子出現(xiàn)每次痛經(jīng)嚴重影響正常生活,止疼藥也不起作用,就要特別當心,及時到醫(yī)院來進行排查,排除生殖道畸形或其他器質(zhì)性病變。

  青春期(10-19歲)是由兒童到成年人的過渡階段,此階段月經(jīng)來潮,因此女性梗阻性生殖道畸形因月經(jīng)不暢出現(xiàn)疼痛,如處女膜閉鎖、陰道閉鎖、陰道斜隔綜合征以及其他畸形等,同時這一階段女性內(nèi)分泌軸發(fā)育尚不完善,容易出現(xiàn)青春期異常子宮出血等情況。武漢市婦幼保健院開設“青春期保健??崎T診”,對青春期女孩月經(jīng)異常、痛經(jīng)、卵巢腫瘤、生殖道發(fā)育異常等早發(fā)現(xiàn)早治療。婦科趙良平主任強調(diào)青春期女孩保健需醫(yī)生、患者、家長、老師一起重視共同關注。(通訊員張璟祎 攝影郭林)