?。ㄍㄓ崋T：張相愉  趙正奇）家住咸寧的李大爺在和家人聚餐后，感到咽喉部疼痛，并開始劇烈咳嗽和氣喘。以為是感冒自行用藥后，并未在意，可長(zhǎng)時(shí)間用藥后情況并未好轉(zhuǎn)。他嚇得趕緊在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受檢查治療，在三個(gè)月的時(shí)間里接受了兩次支氣管鏡異物取出手術(shù)，均未成功。

　　于是3月12日，李大爺被家人帶到武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科尋求進(jìn)一步治療。由于患者癥狀長(zhǎng)時(shí)間沒有好轉(zhuǎn)，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科立即啟動(dòng)緊急處理程序。阮玉姝主任領(lǐng)導(dǎo)治療組迅速召開會(huì)議，鑒于患者年齡較高且合并有高血壓病史、心電圖異常以及肌鈣蛋白水平升高。于是請(qǐng)麻醉科和心血管科專家進(jìn)行會(huì)診。綜合相關(guān)科室意見，醫(yī)院完善了心臟超聲和冠狀動(dòng)脈CTA檢查，并進(jìn)行了綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。基于這些評(píng)估結(jié)果，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了一套詳盡的手術(shù)方案。

　　患者于次日上午接受了全麻下行支氣管異物取出術(shù)。術(shù)中，氣管鏡顯示患者右側(cè)支氣管內(nèi)有一個(gè)乳白色動(dòng)物骨頭樣異物堵塞在氣道中。經(jīng)過多次嘗試后，使用網(wǎng)籃圈套技術(shù)將異物成功取出。手術(shù)后患者的咳嗽、氣喘癥狀得到顯著改善，僅第四天便辦理了出院手續(xù)。

　　支氣管異物是指異物嵌頓于氣管或支氣管內(nèi)的情況，這種緊急情況可能導(dǎo)致劇烈的嗆咳、呼吸困難，甚至窒息。無論是兒童還是老年人，都可能成為支氣管異物的受害者。外源性異物如花生米、豆類、堅(jiān)果和小玩具等更是常見原因。特別是右側(cè)支氣管因?yàn)楣軓捷^粗且陡直，更容易成為異物的目標(biāo)。如果兩側(cè)支氣管同時(shí)堵塞，可能引發(fā)窒息，嚴(yán)重的情況下甚至有致命風(fēng)險(xiǎn)。

　　呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科阮玉姝主任強(qiáng)調(diào)，進(jìn)食時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽，特別提醒老年人注意吞咽反射能力的減退，以防誤吸。臨床中已經(jīng)接到了不少不小心嗆到異物的，以為是咳嗽但久治不愈的。一旦發(fā)現(xiàn)疑似支氣管異物吸入的情況，應(yīng)立即采取急救措施，如“海姆立克法”，并盡快將患者送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。