西藏女子雙下肢間斷水腫三年,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)沒有效果,跨越千里來漢就診,醫(yī)生抽絲剝繭發(fā)現(xiàn)竟然是一種罕見病——布-加綜合征。

  來自西藏43歲的瓊女士3年前雙下肢出現(xiàn)了間斷水腫,同時伴腰部疼痛、腹部脹痛,尤其是每次來例假的時候,疼痛感會愈加明顯,只能躺著休息。為了治病,瓊女士輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院,但效果均不明顯。一次偶然的機會,瓊女士在武漢的親戚推薦她來湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院),抱著試一試的心態(tài),瓊女士“打飛的”來到了該院的中西結(jié)合肝病科。

  “我去了好多家醫(yī)院,有的說是肝有問題,有的又說是靜脈曲張,還有的說是消化不良,但是治來治去就是不見好轉(zhuǎn),我這到底得的是什么病啊?”得知瓊女士的病情后,科室醫(yī)生仔細詢問病史并查看影像學(xué)資料,請胸外科(血管外科)會診后,結(jié)合患者病史,完善相關(guān)檢查后考慮為罕見病——布-加綜合征。

  布-加綜合征是一種較為少見的疾病,亞洲國家發(fā)病率約為5-7/百萬人。布-加綜合征是指肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞引起的,主要以門靜脈高壓或者門靜脈及下腔靜脈高壓為特征的一組疾病,大多數(shù)患者由下腔靜脈或肝靜脈血栓或隔膜引起,典型表現(xiàn)為腹脹、腹痛、黃疸、肝大、少尿、下肢靜脈血栓甚至肝衰竭、消化道出血等急、慢性癥狀,嚴(yán)重者也會危及生命。

  明確診斷后,胸外科(血管外科)決定為患者在局部麻醉下實施上下腔靜脈造影、經(jīng)右心房下腔靜脈破膜術(shù)、下腔靜脈球囊擴張成形術(shù)?!拔?chuàng)介入手術(shù)創(chuàng)口小、費用少、住院時間短。但是下腔靜脈血管細且薄,在球囊擴張的過程中很容易出現(xiàn)局部血管破裂出血,非??简灱夹g(shù)?!痹摽漆t(yī)生陳健表示。

  瓊女士的手術(shù)非常順利,1月17日康復(fù)出院。出院時,瓊女士激動地表示:“治了這么多年,終于知道是什么病了,我也能正常生活了,我這一趟千里求醫(yī)來得真值!”

  隨著介入技術(shù)的成熟開展,以球囊擴張成形為代表的介入手術(shù)成為布—加綜合征的首選治療方式,創(chuàng)傷小,效果好,能使患者獲益。該例罕見病的成功救治,也標(biāo)志著該院胸外科(血管外科)診療水平邁上新臺階。

  湖北省第三人民醫(yī)院胸外科(血管外科)在外周血管及大血管的疾病診療技術(shù)方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長治療大隱靜脈曲張、下肢動脈閉塞、靜脈曲張、糖尿病足、主動脈夾層等疾病。(文:陳燕、喻斌)