帕金森病嚴(yán)重危害人類健康,如何早期發(fā)現(xiàn)與治療仍是世界性難題。10月14日,武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)被正式授牌“中國帕金森病高級中心暨帕金森病一站式診療中心”,可為患者提供系統(tǒng)評估、一站式治療,讓患者少“走彎路”。

“一站式診療中心”引領(lǐng)就診新模式
中心負(fù)責(zé)人、武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)精神醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)I科副主任張振濤教授介紹,全球約有超過1000萬名帕金森病患者,中國的帕金森病患者約有300萬左右,我國65歲以上人群發(fā)病率為1.7%,每年新增病例10萬人,預(yù)計到2030年,中國的帕金森病患者總數(shù)將達(dá)到全球患病數(shù)的一半,給患者家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。
張振濤強(qiáng)調(diào),本次成立“中國帕金森病高級中心暨帕金森病一站式診療中心”可有效推動我國帕金森病診療專科化、全程化、分級化和智能化的落地,大幅提升國內(nèi)帕金森病領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力,為患者提供全方位、立體式的一站式診療及管理服務(wù),減少患者不必要的奔波并提升疾病治療效果,實現(xiàn)更廣泛的患者獲益。
首任中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會和中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會帕金森病及運動障礙學(xué)組組長陳生弟教授及多位全國帕金森病領(lǐng)域?qū)<覅⑴c啟動儀式。據(jù)悉,在健康中國戰(zhàn)略指導(dǎo)下,帕金森病三級診療中心及一站式中心已經(jīng)在全國范圍內(nèi)開始推廣,所有的中心均遵循統(tǒng)一的診療指南和管理流程,讓患者不再奔波于不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,可以在一個中心內(nèi)完成全面且系統(tǒng)的診斷和治療。
武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長王高華教授在啟動授牌儀式上介紹,百年人民,健康惠民。醫(yī)院將依照“中國帕金森病高級中心暨帕金森病一站式診療中心”的建設(shè)要求,依據(jù)“一個中心、一站服務(wù)、一個標(biāo)準(zhǔn)、全程管理”的指導(dǎo)原則,培養(yǎng)專業(yè)人才梯隊、建立分級診治全程管理體系、落實智能化全程管理,推進(jìn)早診精治、提升臨床診療與研究水平,建立示范中心并以點帶面推動中國帕金森病新一代診療及管理理念的發(fā)展。

“最強(qiáng)團(tuán)隊”找出帕金森病早期診斷標(biāo)志物
帕金森疾病的早期發(fā)現(xiàn)與診療一直是世界性難題。盡管可以通過藥物治療、深部腦刺激等方法改善癥狀,但醫(yī)學(xué)界尚未找到疾病的誘因、發(fā)病機(jī)制,也未發(fā)現(xiàn)有效的治療方法能夠阻斷疾病的進(jìn)展。
“對于任何一種疾病的成功防治,都是以對疾病發(fā)病機(jī)制正確、全面的認(rèn)識和理解為基礎(chǔ)的。因此,在帕金森疾病治療上遇到的挑戰(zhàn),說到底還是在于對疾病發(fā)病機(jī)制認(rèn)識上的局限。”張振濤解釋。
面對這一世界難題,作為國內(nèi)帕金森疾病臨床和基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的帶頭人之一,“國家百千萬人才工程”國家級人選張振濤教授、王志昊教授和熊婧教授牽頭的武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)精神醫(yī)院帕金森疾病基礎(chǔ)研究團(tuán)隊選擇迎難而上。經(jīng)過10年的不懈努力,已取得了系列原創(chuàng)性科研成果。今年7月7日,國際頂級期刊《Cell》在線發(fā)表了武漢大學(xué)人民醫(yī)院特聘教授葉克強(qiáng)、神經(jīng)精神醫(yī)院張振濤教授為共同通訊作者的重磅研究成果。這項創(chuàng)新研究開發(fā)了一種帕金森病的PET分子影像學(xué)標(biāo)志物,不僅在全世界首次為帕金森病的早期診斷提供了客觀的影像學(xué)檢查方法,也為研發(fā)帕金森病的治療藥物找到了可靠的評估指標(biāo)。
“在前期研究成果基礎(chǔ)上,團(tuán)隊將加強(qiáng)多學(xué)科的交叉融合,將這一成果盡快轉(zhuǎn)化,開發(fā)針對新的發(fā)病機(jī)制的治療策略,希望為帕金森患者找到更好的治療手段?!睆堈駶硎?。
多學(xué)科診療讓生命不再懼“帕”
測算數(shù)據(jù)顯示,湖北目前約有10萬帕金森病患者,但大多數(shù)未得到及時診斷和合理治療。
張振濤指出,帕金森病并不是一個獨立的疾病,而是一組全身性癥狀。由于不同患者之間的癥狀可能會存在差異、對治療的敏感度也不同、同一患者在不同病情階段對治療的需求也不盡相同。這就要求帕金森病在臨床治療上需要精準(zhǔn)評估、個性化治療,帕金森病MDT診療和“一站式診療中心”模式相繼應(yīng)運而生。
2020年,武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)精神醫(yī)院組建帕金森MDT團(tuán)隊,并于2022年掛牌成立湖北首家“帕金森病多學(xué)科診療中心”,集神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入、臨床心理、神經(jīng)影像、運動康復(fù)、中心門診為一體,在綜合評估患者情況后,針對患者不同階段的需求,提供“定制化”“精準(zhǔn)化”治療,大幅縮短傳統(tǒng)的問診流程,讓患者少走彎路,不再懼“帕”。
經(jīng)過三年多的運行及探索,武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)精神醫(yī)院探索出一條為帕金森患者提供全路徑診治、全周期指導(dǎo)、全方位保障的服務(wù)機(jī)制。
張振濤介紹,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生主要工作在于對帕金森病的診斷、規(guī)范化藥物治療、術(shù)前評估以及術(shù)后藥物調(diào)整;神經(jīng)外科醫(yī)生更多介入靶點選擇、手術(shù)植入,以及術(shù)后參數(shù)調(diào)整。
通過評估,部分患者可通過外科手術(shù)進(jìn)行腦深部電刺激,有效改善病情癥狀,提高患者生活質(zhì)量,使患者獲益。肉毒毒素注射是治療局部痙攣和肌張力障礙的有效方法,運動與康復(fù)治療、心理干預(yù)與康復(fù)護(hù)理則適用于帕金森病治療全程。而世界先進(jìn)的PET-MRI設(shè)備為帕金森病的精準(zhǔn)診斷提供指導(dǎo)。通過這一系列布局,醫(yī)院可以更有效地治療和管理帕金森病患者,更好地為患者的癥狀改善和生活質(zhì)量提高帶來更大的益處。(胡弘)