周末可以和家人同學一塊正常玩耍，可一到上學時間，就覺得煩躁不安渾身疼。原來，13歲的男童軍軍（化名）患了廣泛性焦慮癥。記者從太和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心獲悉，最近該中心接診了不少焦慮癥的患者，這些患者多是年齡在30-40歲的腦力勞動者，大多與工作壓力大有關。但青少年患上這種病癥實屬少見。

　　男孩不愿上學 原來患了廣泛性焦慮癥

　　軍軍是城區(qū)一中學的初一學生，據(jù)他的媽媽王女士介紹，自從孩子上初中以來，明顯感覺變了個人。在孩子讀小學的時候，他從來沒有厭學的情緒，可上了初中以后，厭學情緒越來越明顯。最開始，每逢周一到周五，他總會出現(xiàn)煩躁不安、肚子疼，甚至全身疼的癥狀?！爱敃r，我們真的以為孩子生病了，可到醫(yī)院檢查，孩子的身體沒有任何疾病。”王女士說。更奇怪的是只要到了周六、周日不上學的時間，軍軍又變得生龍活虎了，他不僅能和同齡小伙伴一塊玩耍，身上也不痛了。后來，王女士發(fā)現(xiàn)了一個規(guī)律，只要一上學，軍軍就煩躁不安，總想找各種理由不愿意上學，但只要一放假，軍軍這些癥狀就都沒有了。

　　“孩子究竟得了什么??？”王女士有些百思不得其解，近半年的時間里，她帶著軍軍就診于城區(qū)各家醫(yī)療機構(gòu)，做過多種檢查和治療，都沒有明確病因。前不久，她帶著孩子來到太和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心求助，最終經(jīng)該中心主任艾春啟確診，軍軍患了廣泛性焦慮癥。經(jīng)過藥物干預和心理疏導，目前軍軍的癥狀已經(jīng)明顯緩解。

　　性格因素也會導致焦慮癥發(fā)作

　　“廣泛性焦慮癥是一種常見的、慢性的精神科疾病，其特征是過度的焦慮和擔憂。根據(jù)流行病學和調(diào)查資料證實，此病在普遍人群中患病率為1.6%，女性多于男性，其比例為2∶1，且中年人患病率高于其他年齡的人群?！卑簡⒅赋?，“但兒童患上這種病癥比較少見。通常青少年患這種癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛或胃腸道疼痛，甚至不愿上學。”

　　隨后，艾春啟進一步解釋，廣泛性焦慮患者的常見表現(xiàn)多為心神不定、坐立不安、睡眠差、渾身疼痛、老出汗、小便次數(shù)增多、腸功能紊亂等。患者發(fā)作一般都是有事件因素為誘因的，此外，性格因素也會影響焦慮癥發(fā)作，如平時性格比較內(nèi)向的，或是性格上非常要強的，對工作、生活自我要求比較高的，或是和單位同事、家人、同學關系不太和睦的，郁悶的情緒卻不太愿意暴露的，像這樣的人群發(fā)作的幾率較高。

　　艾春啟提醒，一旦發(fā)現(xiàn)焦慮癥狀持續(xù)一個月左右仍然不緩解的，要及時去醫(yī)院心理門診就診，對于早期的焦慮，可以多與朋友、家人傾訴，也能緩解。此外，還可以鍛煉身體，散散步，或出去旅游散心都能使得心情愉悅。

　　藥物心理治療相結(jié)合療效最佳

　　“當然，得了廣泛性焦慮癥不必害怕，該癥是可以治好的?！卑簡⒄f，“通常藥物治療和心理治療相結(jié)合療效最佳?！?/p>

　　常用藥物有抗焦慮藥，包括多慮平、阿米替林、阿譜唑侖、氯硝西泮、賽樂特等。心理治療技術(shù)包括認知行為治療、心理動力治療、內(nèi)觀治療和放松治療，其中認知行為治療的研究證據(jù)最強是一線治療方式。認知行為治療認為病人過度估計所處環(huán)境的危險困難，害怕不確定性，低估其處理能力。該治療包括認知重建以幫助病人理解其擔心適得其反。暴露治療使病人學到其擔心和回避行為可塑，然后是放松訓練。認知行為治療的結(jié)構(gòu)是：個體治療，每周一次，60 分鐘，共 12—16 次；團體治療，8—12 次，每周一次。

　　但艾春啟同時提醒，病人在開始藥物或心理治療前，應指導其獲取有關焦慮障礙的正確信息資源，如中華醫(yī)學會精神科分會、太和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心等機構(gòu)。鑒于失眠是廣泛性焦慮癥的突出癥狀，應鼓勵病人練習積極的睡眠習慣，避免夜間吸煙或使用尼古丁，避免睡前飲酒和長時間使用發(fā)光屏設備如智能手機、筆記本電腦和電視。

　　初始治療的選擇主要根據(jù)病人偏好，大部分病人選擇心理治療。非精神科的內(nèi)科醫(yī)師常對這些病人開具處方藥，對他們應監(jiān)測治療結(jié)果。選擇心理治療或復雜藥物治療方案的病人需轉(zhuǎn)診。其間，主治醫(yī)師應鼓勵支持病人的心理治療工作。