本報訊(記者 劉迅)福建一名5歲女童輸血感染艾滋病,再次將醫(yī)患關(guān)系推到風(fēng)口浪尖。因“窗口期”輸血感染疾病并非個案,這類無過錯醫(yī)療造成的傷害,誰來買單?昨日,省政協(xié)委員李文洲提出建議,應(yīng)建立由政府主導(dǎo)的“無過錯醫(yī)療損害補(bǔ)償制度”。
省政協(xié)委員李文洲說,因為醫(yī)學(xué)發(fā)展,一些病毒處于“窗口期”,暫時沒有辦法發(fā)現(xiàn),不可能完全阻斷?!熬拖裉鞛?zāi)人禍,中間環(huán)節(jié)沒有差錯,而把板子打向醫(yī)療機(jī)構(gòu),確實(shí)有失公平?!崩钗闹夼e例稱,口服的環(huán)丙沙星為高效廣譜抗菌藥,絕大多數(shù)患者對該藥沒有過敏反應(yīng),藥典中也明確口服無須做過敏測試,但醫(yī)院碰到一位患者,口服后皮膚出現(xiàn)剝脫性皮炎,這種個體反應(yīng)是極為罕見的。
“藥沒有問題,醫(yī)療行為也沒有問題,患者該找誰負(fù)責(zé)?”李文洲說,這已成為一個值得關(guān)注的問題,患者找不到下家買單,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)也倍受委屈,容易加劇醫(yī)患矛盾。
一項《中美兩國醫(yī)療損害賠償及補(bǔ)償機(jī)制比較研究》對中國醫(yī)療糾紛事故鑒定進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)無醫(yī)療過錯產(chǎn)生的醫(yī)療損害案件比例占全部醫(yī)療糾紛的50%以上。由于沒有相關(guān)補(bǔ)償規(guī)定,患者堅持要求醫(yī)院賠償,由此產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。
目前,新西蘭、瑞典、法國都已建立無過錯責(zé)任賠償體系。
李文洲建議,應(yīng)堅持政府主導(dǎo),多元化、多渠道籌資,讓患者在遭受痛苦時,得到一定程度的補(bǔ)償。
李文洲認(rèn)為,第一是建立無過錯醫(yī)療損害補(bǔ)償基金。可由政府主導(dǎo),醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員、患者、藥品生產(chǎn)商、經(jīng)營商等多方共同籌資,補(bǔ)償基金對每一方都是“保護(hù)”。
同時,建立患者就診醫(yī)療風(fēng)險基金制度。他進(jìn)一步解釋,患者就診時在掛號費(fèi)中多交一定小額費(fèi)用,如門診多交1元錢,住院多交10元錢的保險費(fèi),在此基礎(chǔ)上成立患者就診醫(yī)療風(fēng)險基金,用來救濟(jì)、補(bǔ)償醫(yī)療過程中發(fā)生的無過錯醫(yī)療損害。此外,保險公司應(yīng)開發(fā)并完善醫(yī)療意外險等險種。
一旦發(fā)生狀況,交由專家組進(jìn)行鑒定,確實(shí)為無過錯醫(yī)療損害,由基金對其進(jìn)行補(bǔ)償。對此,醫(yī)療界多位政協(xié)委員表示贊同。省政協(xié)委員龍兵說,基金根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行補(bǔ)償,但應(yīng)避免發(fā)生因高額補(bǔ)償誘發(fā)不道德事件。