50歲男子起床后突然咯血不止，送到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)6根肺血管不停地往外滲血，而咯血原因在于患者每天抽3包煙，喝1斤酒的壞習(xí)慣。專家提醒，抽煙不僅傷肺，還傷肺血管。

　　12月9日一早，家住青山的陳先生起床剛抽完煙就開始流鼻血，起初以為天氣干燥的原因也沒放心上，拿紙塞一下以為就沒事?？墒菦]想到過了不到五分鐘，陳先生又突然咳出大口鮮血，一口接一口的鮮血咳了大半碗，嚇得家人立即將他往附近醫(yī)院送。但入院后的陳先生止血效果不佳，仍然一直斷斷續(xù)續(xù)咯血，第二天中午再次大咯血300ml，于是立即轉(zhuǎn)院至武漢市第六醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。

　　“患者兩天累計(jì)咯血量達(dá)2000ml，而一個(gè)人全身的血量最多也不過5000ml左右。“接診的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任朱紫陽說，陳先生入院時(shí)咯血量過多，血紅蛋白降至63g/L，支氣管動(dòng)脈CTA檢查發(fā)現(xiàn)多支支氣管動(dòng)脈增粗，肺內(nèi)大量積血。

血管介入團(tuán)隊(duì)正在為陳先生栓塞病變血管

　　“立即啟動(dòng)大咯血救治流程，盡快止血！”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李承紅教授組織醫(yī)護(hù)人員迅速到位，立即進(jìn)行“雙介入”手術(shù)：先由血管介入團(tuán)隊(duì)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，逐一栓塞6根病變血管，再由內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)將氣道殘留的血凝塊清理干凈。經(jīng)過3個(gè)小時(shí)手術(shù)，陳先生成功止血轉(zhuǎn)危為安。

　　沒有肺結(jié)核，也沒有支氣管擴(kuò)張，為什么陳先生咯血這么多？術(shù)后醫(yī)生才從陳先生那里得知，他是個(gè)有著30多年煙齡的“老煙槍”，每天3包煙，從早上起床就開始抽煙，多的時(shí)候一次性可以連續(xù)抽七八根，中間都不需要用打火機(jī)點(diǎn)燃，而且他的酒量在朋友中間也是出了名的，每天至少要喝一斤白酒。

　　“抽煙不僅傷肺，還傷肺血管。”李承紅主任解釋，煙草中的有害物質(zhì)直接損害的是血管壁，變薄的血管壁一旦承受不住血流壓力，肺血管就容易破裂，引起大咯血。這種因大量抽煙導(dǎo)致的咯血叫吸煙相關(guān)性咯血，屬于隱源性咯血，這一類咯血并不是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等疾病，而是與抽煙、“三高”等隱性因素相關(guān)。

　　李承紅主任提醒，冬季是咯血高發(fā)季，有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核或曾有咯血病史的病人要戒煙限酒，注意保暖，勿受涼。一旦出現(xiàn)咯血，一方面要學(xué)會(huì)自救，盡量把血咳出來，千萬不要憋著，以防堵塞氣道。另一方面，必須馬上到專科醫(yī)院就診，以防窒息丟命。