原標(biāo)題：專訪金銀潭醫(yī)院重癥“突擊隊(duì)”：與時(shí)間、死神賽跑
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（抗擊新型肺炎）專訪金銀潭醫(yī)院重癥“突擊隊(duì)”：與時(shí)間、死神賽跑
中新社武漢2月1日電 題：專訪金銀潭醫(yī)院重癥“突擊隊(duì)”：與時(shí)間、死神賽跑
中新社記者 楊程晨
武漢市金銀潭醫(yī)院南樓5至7層的ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）內(nèi)，50多位醫(yī)生護(hù)士將微信群組命名“金銀潭湖北重癥突擊隊(duì)”。這里是此次武漢抗擊新型肺炎疫情“前線中的前線”。
圖為1月31日，值守在金銀潭醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合影。中新社記者 安源 攝2019年12月底，自接收第一批不明原因肺炎患者開(kāi)始，金銀潭醫(yī)院便成為全中國(guó)乃至世界的焦點(diǎn)。過(guò)去這一在武漢知名度并不高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，緊急承擔(dān)起最危急病患的診治任務(wù)。短期之內(nèi)，ICU的改造、人員調(diào)配及投入使用，考驗(yàn)各方。
由武漢其他醫(yī)院前來(lái)增援的三支團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)部分醫(yī)護(hù)人員接受中新社記者專訪，回顧過(guò)去2周“與時(shí)間和死神賽跑”的日子。
經(jīng)歷改建之急和物資之難：危重病人死亡率在下降
2020年1月10日，湖北省衛(wèi)健委發(fā)文要求從11日開(kāi)始，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院及協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院及中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的四個(gè)團(tuán)隊(duì)，輪流赴金銀潭醫(yī)院值班，每周一輪。
隨疫情勢(shì)態(tài)擴(kuò)大、危重病人不斷增多，就在率先進(jìn)駐的同濟(jì)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)值班第六天，上級(jí)部門再次發(fā)文要求，同濟(jì)醫(yī)院團(tuán)隊(duì)留守金銀潭醫(yī)院南樓7層重癥醫(yī)學(xué)科；另外，人民醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院立即進(jìn)駐，分別負(fù)責(zé)改造6層、5層為ICU。
人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任余追、協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任尚游帶領(lǐng)各自團(tuán)隊(duì)在18日晚進(jìn)入金銀潭。余追介紹，工作隔日開(kāi)始、大約花了兩天半時(shí)間，6層病區(qū)一邊收治危重病患、一邊完成改造。“當(dāng)時(shí)這里可說(shuō)是什么都沒(méi)有，護(hù)理人員均沒(méi)有ICU工作經(jīng)驗(yàn)?！?/p>
22日前后金銀潭出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員感染?！癐CU病房對(duì)設(shè)備要求是很專業(yè)的，改建初期很多配套跟不上，加上團(tuán)隊(duì)臨時(shí)拼湊，一開(kāi)始很多工作難度非常大?！庇嘧繁硎荆瑳](méi)有監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵等，醫(yī)護(hù)人員克服重重困難在開(kāi)頭幾日就陸續(xù)收治危重病人。
例如，因改建區(qū)域病床比正常ICU的床矮、還不能升降，醫(yī)生在給病患插管時(shí)只能以半跪姿勢(shì)，非常吃力且“中招”風(fēng)險(xiǎn)很高。“這些床都在隔離病房，現(xiàn)在不可能去換，它（一旦出去）本身就是個(gè)感染源?！?/p>
同濟(jì)醫(yī)院急診和重癥醫(yī)學(xué)科副主任房明浩教授24日輪替其同事，接手南7層ICU。他提到有關(guān)插管“土辦法”，把兩層防護(hù)面屏粘在一起擋在臉前，防止病患唾沫、痰液濺出。余追說(shuō)，“后來(lái)有了動(dòng)力新風(fēng)系統(tǒng)和頭套等設(shè)備作防護(hù)，但仍吃力。”
圖為1月31日，同濟(jì)醫(yī)院急診和重癥醫(yī)學(xué)科副主任房明浩教授接受采訪。中新社記者 安源 攝與此同時(shí)，ICU擴(kuò)增對(duì)于危重病患的接診效果是顯而易見(jiàn)的。余追說(shuō)，僅6層ICU已有約7位病患送至普通病房?！敖?jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)兩周的努力，危重病人死亡率在下降，盡管比較緩慢，但隨著這里各方面越來(lái)越接近于正常ICU的標(biāo)準(zhǔn)以及救治方案不斷優(yōu)化，危重病人的救治成功率應(yīng)該會(huì)有所提高?！?/p>
透支體力戰(zhàn)“疫”：吁重視接下來(lái)院內(nèi)細(xì)菌感染問(wèn)題
采訪過(guò)程中，在記者與其他醫(yī)護(hù)人員交談時(shí)，坐在一旁的余追差一點(diǎn)睡著。過(guò)去兩周，這個(gè)臨時(shí)團(tuán)隊(duì)超負(fù)荷的工作量是外界難以想象的。
據(jù)介紹，他們?cè)谑⊥忉t(yī)院赴漢增援前由于人手嚴(yán)重不足，采取“3天一個(gè)24小時(shí)”的輪班制度，實(shí)際每72小時(shí)工作時(shí)間超過(guò)50小時(shí)。農(nóng)歷年三十，余追上半身短袖濕透的照片刷屏互聯(lián)網(wǎng)，網(wǎng)友為這群前線“白衣戰(zhàn)士”的辛苦奮戰(zhàn)所動(dòng)容。
談及對(duì)這個(gè)春節(jié)的記憶，他們的一個(gè)共同感受是——不知道哪天是除夕，不記得年夜飯?jiān)谀睦锍缘摹⒊缘氖裁础?/p>
18日趕赴金銀潭的人民醫(yī)院護(hù)士柯全本打算于2月2日與同在人民醫(yī)院工作的未婚妻喻晨領(lǐng)證結(jié)婚，不料喻晨25日也被派往了金銀潭一線?！拔乙婚_(kāi)始聽(tīng)說(shuō)她要來(lái)是非常驚訝的，怎么能兩個(gè)人都在危險(xiǎn)的地方工作？但現(xiàn)在兩個(gè)人在一層樓上班，其實(shí)也成為了相互的依靠。”柯全說(shuō)，兩人領(lǐng)證計(jì)劃目前只能延后，當(dāng)下最重要的事情是“在這里守護(hù)”。
余追說(shuō)，ICU團(tuán)隊(duì)里像這樣的故事很多，有火線入黨的、有客房不足擠在一起住的，湖北不同地方的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)到這里只有一個(gè)目的，幫助那些新型肺炎危重病人轉(zhuǎn)危為安。22日，省衛(wèi)健委從全省抽調(diào)來(lái)的醫(yī)護(hù)到達(dá)金銀潭。
圖為1月31日，人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任余追接受采訪。中新社記者 安源 攝“按部署，我們下面兩層樓一開(kāi)始是打阻擊戰(zhàn)，盡可能避免危重患者因病情加重而轉(zhuǎn)到7層。但病患數(shù)量的急速增加，三個(gè)重癥病區(qū)現(xiàn)在也沒(méi)有這樣的差別了。”房明浩說(shuō)。
尚游介紹，一臺(tái)ECMO（移動(dòng)心肺儀）需要的護(hù)理量、工作量很大。醫(yī)院正常ICU里，不太可能一個(gè)病區(qū)同時(shí)上3到4臺(tái)，但現(xiàn)在改建病區(qū)里最多可放到4臺(tái)ECMO，而且是在缺醫(yī)的情況下。
“我們最高紀(jì)錄是（同時(shí)有）29個(gè)病人。而當(dāng)時(shí)全科只有34名護(hù)士，其中有ICU背景的只有7人，護(hù)士與床位數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)不達(dá)標(biāo)?！庇嘧氛J(rèn)為，隨來(lái)自鄂湘皖三撥ICU護(hù)士的增援，護(hù)理壓力得到明顯緩解。
來(lái)自不同醫(yī)院的三位ICU負(fù)責(zé)人現(xiàn)下都十分擔(dān)憂，危重病人如若長(zhǎng)期留在經(jīng)簡(jiǎn)易改造的ICU中出不去，就有出現(xiàn)院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。“根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)情況的到來(lái)不會(huì)太長(zhǎng)，未來(lái)一到兩周是高風(fēng)險(xiǎn)期。現(xiàn)在大家都在關(guān)注危重患者的救治成功率，對(duì)這一塊還不夠重視?！?/p>
重大疫情考驗(yàn)社會(huì)各面的“科學(xué)態(tài)度”
“全球看中國(guó)，中國(guó)看湖北，湖北看武漢，武漢看金銀潭，金銀潭就看南5、南6、南7。”余追說(shuō)，直到現(xiàn)在，還有很多知道自己在金銀潭增援的朋友，希望透過(guò)私人關(guān)系把家中患者送過(guò)來(lái)，但未能實(shí)現(xiàn)?！澳壳拔Ｖ夭∪说幕鶖?shù)還在那里，我認(rèn)為所謂疫情的拐點(diǎn)還沒(méi)到?！?/p>
圖為1月31日，值守在金銀潭醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。中新社記者 安源 攝“前面談了那么多的困難，但是我們也了解，如果一切都是常態(tài)，那就不是疫情了?！鄙杏握J(rèn)為，抗擊疫情的每個(gè)階段都會(huì)面臨不同阻礙，一線醫(yī)務(wù)工作者們也時(shí)刻準(zhǔn)備為之努力。余追也說(shuō)，在物資和人員配備合理、充足前提下，“戰(zhàn)勝疫情或者說(shuō)至少讓疫情比前一階段有所緩和，我們是很有信心的?！?/p>
尚游表示，社會(huì)公眾對(duì)這場(chǎng)疫情的高度關(guān)注度有目共睹，現(xiàn)在已有越來(lái)越多正能量的事情在發(fā)生?！懊鎸?duì)這場(chǎng)突如其來(lái)的疫情，科學(xué)二字尤顯重要：政府當(dāng)科學(xué)決策和管理，醫(yī)院要科學(xué)救治，老百姓需科學(xué)對(duì)待。這幾個(gè)方面一齊發(fā)力最終肯定可以戰(zhàn)勝困難?！保ㄍ辏?/p>
